2 注解
鼓胀为病症名。亦称臌胀、单腹胀、蜘蛛胀。指以腹大如鼓,甚至青筋暴露、皮色苍黄为特征的病症。多由情志、饮食、虫积或其他传染病损伤肝脾,日久伤肾,终致气血、水浊瘀积腹内而成。临床上,由气机郁滞所致者为气鼓,症见胸腹胀满、中空无物、叩之有声。由水湿内停所致者为水鼓,腹部胀大,按之凹陷,或伴遍身浮肿。由瘀血阻滞所致者为血鼓,腹大坚硬,青筋暴露,扪之有块,甚者衂血、便血、吐血。现代医学中的肝硬化、结核性腹膜炎、血吸虫病、营养不良及腹腔内恶性肿瘤等疾病的后期,多属本病范畴,可参考本条治疗。针灸治疗:气鼓取膻中、太冲、建里、偏历、气海、足三里等穴为主。便秘加腹结、大横;胁痛加支沟、阳陵泉。水鼓取水分(灸)、脾俞、肾俞、水泉、公孙等穴为主。便溏加上巨虚、天枢;畏寒加灸命门、关元。血鼓取三阴交、膈俞、期门、章门,石门等穴为主。腹胀加梁门;黄疸加至阳、阳纲;潮热加大椎、太溪。注意:鼓胀危重者,须积极采用综合治疗。[2]
蜘蛛胀为单腹胀之俗名。又名蜘蛛蛊。《类证治裁》:“单腹胀俗名蜘蛛胀。腹肿,四肢瘦。由脾气虚极,真脏已伤也。”胀以蜘蛛为名,系指单腹胀腹壁静脉曲张之象形而定,多见于肝硬化腹水患者。