3 小儿推拿中直推法的操作
以一手握持患儿肢体,使被操作的部位或穴位向上,另一手拇指自然伸直,以螺纹面或其桡侧缘着力,做直线性推动,或食、中两指伸直,以螺纹面着力做直线性推动[2]。频率每分钟约250次[2]。
3.1 适用部位
直推法适用于小儿推拿特定穴中的线状穴位和五经穴,多用于头面部、四肢部、脊柱部[3]。
3.2 动作要领
用拇指着力做直推法时,主要依靠腕部带动拇指做主动的内收和外展活动;用食、中指着力做直推法时,主要依靠肘部做适当的屈伸活动[3]。操作时,动作要轻快连续,一拂而过,如帚拂尘状,以推后皮肤不发红为佳[3]。操作时必须直线进行,不可歪斜[3]。
3.3 注意事项
1.不可推破皮肤,一般需要辅以介质[备注]小儿推拿,常使用一些介质,如滑石粉、薄荷汁、冬青膏等,可以起到润滑作用,还可防止擦破皮肤,有助于提高临床疗效。,随蘸随推[3]。
2.根据病情、部位和穴位的需要,注意掌握手法的方向、轻重、快慢,以求手法的补泻作用,达到预期的疗效[3]。
3.推法是从摩法中演变而出,但比摩法、运法为重,而较指揉法为轻,所以旋推法与指摩法极为相似,操作时需准确掌握运用[3]。
4 关于推法
推法为推拿手法名[4]。出《黄帝内经灵枢》。指用指、掌或其他部位着力于人体一定部位或穴位上,作前后、上下、左右的直线或弧线推进的手法[5]。有疏通经络,行气消瘀等功效[5]。后代在应用上有发展,常用的有平推法、直推法、旋推法、分推法、一指禅推法等[5]。
在小儿推拿手法中,推法是以拇指或食、中两指的螺纹面着力,附着在患儿体表一定的穴位或部位上,做直线或环旋移动的推拿手法[6]。属单式手法[6]。
小儿推拿手法通常是指给6周岁以内的小儿进行推拿治疗的手法,包括单式和复式手法两种[7]。小儿推拿手法既有与成人推拿手法相同之处,又有其独立于成人推拿手法之外的特殊操作方法[7]。
详见推法条。
5 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1000.
- ^ [2] 刘明军,王金贵主编.小儿推拿学—2版[M].北京:中国中医药出版社,2016:17.
- ^ [3] 刘明军,王金贵主编.小儿推拿学—2版[M].北京:中国中医药出版社,2016:18.
- ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1557.
- ^ [5] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [6] 刘明军,王金贵主编.小儿推拿学——2版[M].北京:中国中医药出版社,2016:17.
- ^ [7] 刘明军,王金贵主编.小儿推拿学—2版[M].北京:中国中医药出版社,2016:16.