4 疾病概述
仅见于婴幼儿,以发作时全身肌肉重复阵发抽动而没有强直为特征,往往一开始即有意识障碍和肌张力松弛而导致跌倒。双侧肢体阵挛性抽搐,往往偏于一侧,当抽动频率逐渐减慢时抽动的强度并不发生改变,持续数秒或数分钟,但发作后恢复较快。临床上有少数患者可出现强直阵挛发作,形成阵挛-强直-阵挛发作。发作时脑电图显示不规则的棘-慢波。
肌阵挛性发作,表现为某个肌肉与某组肌群突然快速,有力的收缩,引起一侧或双侧肢体甚至全身的强力抖动,可将手中物品摔出。躯干肌肉收缩时可表现为突然用力点头、缩颈、弯腰或后仰。站立时发作可猛然摔倒在地,头部、额部、下颌、嘴唇甚至全身可出见轻轻伤痕,坐位时发作可从椅子上弹出。发作时可不伴有意识丧失,可重复抽动。可由声光刺激及叩击身体某一部位而诱发发作,肌阵挛性癫痫常伴其他类型发作。
6 症状体征
特征是重复阵挛性抽动伴意识丧失,之前无强直期。双侧对称或以一肢体为主的抽动,幅度、频率和分布多变,为婴儿发作的特征,持续1至数分钟。脑电图变化缺乏特异性,可见快活动、慢波及不规则棘-慢波等。
7 治疗方案
同“癫痫发作”。