1 拼音
yuán fā xìng xīn zāng zhǒng liú de chāo shēng zhěn duàn jì shù
心脏肿瘤可分为原发性和继发性两大类,前者起源于心脏本身,后者为起源于人体其他部位的恶性肿瘤,通过直接蔓延或经血液、淋巴等途径而转移至心脏。
5 准备
1.填写申请单 逐项认真填写申请单,提供临床资料,掌握超声检查适应证,提出检查要求。
2.向患者说明检查的必要性 解释检查的过程,说明可能出现的不适和反应以及并发症,取得患者和家属的同意与合作。
3.检查室应安静、整洁、安全,并配有暗色窗帘。配备急救药物及抢救措施。
4.启动仪器,调节仪器的分辨率,以保持显像清晰。在仪器基本具备M型、二维和(或)脉冲和连续波多普勒及彩色血流显像功能的基础上,选择适合探头。经食管超声、血管内超声和周围血管超声需配备经食管探头、导管探头和高频探头,血管内超声检查还需在心室造影或选择性冠状动脉造影条件下完成。
5.经胸心脏超声检查需暴露患者前胸和腹部的检查部位,左侧卧位和(或)平卧位。负荷超声需病人配合适量运动或注射相应的药物。
6 方法
6.1 1.检查方法
(1)首先重点观察二维超声切面,包括胸骨左缘左心长轴切面、四腔心切面、左心室短轴切面。
(2)其次,如有条件可应用彩色多普勒血流图像及频谱多普勒,评价心脏肿瘤所致血流动力学改变,如相关瓣口血流状况等。
(3)可应用M型超声心动图观察心脏肿瘤运动与室壁运动、瓣膜开关、心动周期的关系。
6.2 2.检查内容
(1)观察心腔内有无异常团块样回声,团块形态、大小、边界、内部回声、活动度,团块是否有蒂,以及蒂的附着部位。
(4)心房与心室的大小。
(5)心房黏液瘤为最常见的原发性心脏肿瘤,典型者通常有瘤蒂,多数附着于房间隔卵圆窝的周边,少数在心房游离壁、房室环等部位。肿块边界清楚,瘤体活动于心房与心室之间,舒张期突入房室瓣口,收缩期回到心房。