2 注解
右枯为症状名[1]。指右偏枯,即右半身不遂[1]。一名右痪[1]。半身不遂为中风病常见症之一[2]。一作半身不随,又名偏枯、偏风[2]。《金匮要略·中风历节病脉证并治》:“夫风之为病,当半身不遂。”《类证治裁·中风》:“半身不遂,因气血不至,故痛痒不知。经曰:营虚则不仁,卫虚则不用,营卫俱虚,则不仁且不用。”亦有先觉手足麻木,逐渐形成者,多由营卫先衰,络脉空虚,邪气乘虚而入,或因气虚血虚,或肾虚精气不足等所致[2]。主症为一侧肢体不能随意运动,可伴见口眼㖞斜,语言謇涩等症[2]。治宜养血祛风、温经通络、益气活血、补肾益精等法[2]。选用大秦艽汤、大活络丹、小活络丹、补阳还五汤、八珍汤、地黄饮子等方[2]。并可配合针灸治疗[2]。本症常见于脑出血后遗症[2]。 《类证治裁·中风》:“自丹溪……右枯属气虚,用四君子汤。”
参见左瘫右痪:左瘫右痪为病证名[3]。见《太平惠民和剂局方》卷一。半身不遂之证,在左侧者称左瘫,发于右侧肢体者称右痪[3]。属于中风的范围[3]。《黄帝内经素问·大奇论》论偏枯,有发于左者,有发于右者,亦即左瘫右痪[3]。后世有以左瘫属血虚而中,治以四物汤加祛风、活血、化痰药;右痪属气虚而中,治以四君子汤加祛风、化痰之品[3]。《寿世保元·中风》用上池饮统治左瘫右痪,可因血虚为主或气虚为主而随证加减[3]。