2 英文参考
thrombosed extemal hemorrhoid[湘雅医学专业词典]
3 概述
血栓性外痔是由痔外静脉破裂,血溢脉外,瘀于皮下,凝结成块所致。其特点是肛门边缘突然剧烈疼痛,并有暗紫色肿块。血栓性外痔多发生于肛门左右两侧,先有静脉曲张性外痔,突然肿起,形如葡萄,初起暗红,渐变青紫,按之较硬,光滑,疼痛剧烈。
7 血栓性外痔的治疗
7.1 辨证治疗
7.1.1 血热瘀阻
外痔·气滞血瘀证(external hemorrhoidwith pattern of qi stagnation and blood stasis)是指气滞血瘀,以肛缘肿物突起,排便时可增大,有胀痛或坠痛,可有异物感,局部可触及硬性结节,舌质紫暗,舌苔淡黄,脉弦涩为常见症的外痔证候[1]。
7.1.1.1 症状
肛缘肿物突起,疼痛剧烈,肛缘圆形紫暗肿块,质地较硬,触痛明显;口干欲饮,大便秘结;舌红,苔黄,脉弦。
7.1.1.2 辨证分析
血分有热,加之便时努挣或负重远行,气血瘀滞,血热妄行,脉络破裂,血溢脉外,瘀于皮下则见肛缘肿物,颜色紫暗;血分有热,则口干欲饮;血热内燥,则大便秘结;舌红、苔黄主热,脉弦主痛。
7.1.1.3 治法
清热凉血,消肿止痛。
7.1.1.4 方药治疗
凉血地黄汤加减。
7.2 外治法
7.3 其他疗法
7.3.1 适应证
7.3.2 操作方法
患者取侧卧位,肛门常规消毒,局麻后,在肿块中央作一放射状切口,用止血钳分离出血块,修剪多余皮办,再用黄连膏油纱条压迫伤口,每天换药一次,直至痊愈。