2 概述
胸骨骨折约占胸部伤的1.5%~5%,多为强大的钝性直接暴力引起,如牛顶、马踢,汽车肇事中方向盘撞击等,亦可为火器伤或锐器伤引起。骨折可发生在胸骨的任何部位,
4 治疗
胸骨骨折无明显移位者,可卧床休息及止痛,口服止痛剂或用普鲁卡因作局部封闭,2~3周即可愈合。若骨折有移位,待伤情稳定后尽早行骨折复位和固定。可用闭式复位,在局麻下将伤员肩胛间垫至胸椎过伸,双臂上举过头,用手法加压胸骨复位,然后肩胛间垫以小枕及骨折部位用沙袋压迫,卧位休息。也可用悬吊重力牵引,或胸壁外固定牵引。上述方法复位困难者,可行开放复位,不锈钢丝固定。胸骨骨折的死亡率高达30%~47%,主要因为胸内脏器伤或其他部位的合并伤,而不是胸骨骨折本身。