5 准备
1.认真核对磁共振成像(MRI)检查申请单,了解病情,明确检查目的和要求。对检查目的要求不清的申请单,应与临床申请医生核准确认。
2.确认病人没有禁忌证。并嘱病人认真阅读检查注意事项,按要求准备。
3.进入检查室之前,应除去病人身上携带的一切金属物品、磁性物质及电子器件。
4.告诉病人所需检查的时间,扫描过程中平静呼吸,不得随意运动,若有不适,可通过话筒和工作人员联系。
5.婴幼儿、焦躁不安及幽闭恐惧症的病人,根据情况给适量的镇静剂或麻醉药物。一旦发生幽闭恐惧症立即停止检查,让病人脱离磁共振检查室。
6.急症、危重症病人,必须做磁共振检查时,应有临床医师陪同。
7.器械准备
(1)磁共振机。根据检查部位选用相应的专用线圈或特殊的线圈。
(2)准备磁共振对比剂,必要时使用。
6 方法
6.1 1.平扫
(1)检查体位:病人仰卧在检查床上,取头先进,人体长轴与床面长轴一致,双手置于身体两旁或胸前。
(2)成像中心:线圈横轴中心对准胸部中点,移动床面位置,使十字定位灯的纵横交点对准胸部中点,即以线圈中心为采集中心,锁定位置,并送至磁场中心。
(3)扫描方法:
①定位成像:采用快速推荐成像序列同时做冠、矢、轴三方向定位图,在定位片上确定扫描基线、扫描方法和扫描范围。
②成像范围:包括心室全部或可疑病变区。
③推荐成像序列:左心室短轴SE序列或快速序列T1WI成像。
④成像野(FOV):30~40cm 。可根据临床检查要求设定扫描成像野。
⑤成像层厚:5~10mm。
⑥成像间距:为相应层厚的10%~20%。
⑦矩阵:128×256或256×512等。
⑧其他:根据所使用全身磁共振机的性能决定心脏门控的形式和方法。
6.2 2.增强扫描
注射完对比剂后即开始增强后扫描,推荐成像序列为快速SE序列或快速梯度回波序列。以后每隔1min重复扫描。可根据需要在增强后5~15min加延迟扫描,重复数次。