2 注解
支气管肺炎是婴幼儿时期重要的常见病,可由多种病原体和其他一些因素引起。其临床上以发热、咳嗽、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现。严重病例是引起死亡的主要原因之一。 本症是婴幼儿时期最常见的疾病之一,以1岁内发病率高,一年四季均可发病,北方以冬春季较多,华南地区以夏季多见。轻型病例预后好,严重病例可并发心力衰竭、中毒性脑病、电解质紊乱、脓胸、气胸、脓气胸等并发症,并可导致死亡,但随医疗技术的提高,许多危重病例治疗抢救及时,预后良好。
6 用药原则
1.一般轻症肺炎,特别是考虑肺炎球菌性肺炎,只选用青酶素治疗,而细菌不明确者可选用二种抗生素,球菌和桿菌兼治。
2.重症细菌性肺炎,常用二种抗生素治疗,金黄色葡萄球菌性肺炎,应选用对金葡菌敏感之二种至三种抗生素联合治疗,且疗程多在3 ̄6周左右。
3.病毒性肺炎,如考虑是腺病毒感染,首选病毒唑,且应早期应用,疗程3 ̄5天,或应用干扰素治疗。
4.严重中毒症状,病情笃重,或喘憋严重者,或有胸膜炎,脓胸者,可短期3 ̄5天应用激素。
5.出现严重合并症或并发症者,应及时分别处理。