3 疾病概述
先天性青光眼,是在胎儿发育过程中,前房角发育异常,小梁网-Schlemm管系统不能发挥有效的房水引流功能,而使眼压升高的一类青光眼。
临床表现:
1.畏光、流泪、眼睑痉挛是本病三大症状。新生儿或婴幼儿出现这些症状时,应作进一步检查。
2.角膜增大,横径超过12mm(正常婴儿角膜横径约10.5 mm)。因上皮水肿,外观呈毛玻璃样混浊。有时可见到后弹力层膜破裂,典型表现为角膜深层水平或同心圆分布的条纹状混浊。
3.眼压升高、房角异常、青光眼性视神经乳头凹陷及眼轴长度增加,这些体征对确诊十分重要。但常需要在全身麻醉下检查,才能确认。
5 症状体征
1.畏光、流泪、眼睑痉挛是本病三大症状。新生儿或婴幼儿出现这些症状时,应作进一步检查。
2.角膜增大,横径超过12mm(正常婴儿角膜横径约10.5 mm)。因上皮水肿,外观呈毛玻璃样混浊。有时可见到后弹力层膜破裂,典型表现为角膜深层水平或同心圆分布的条纹状混浊。
3.眼压升高、房角异常、青光眼性视神经乳头凹陷及眼轴长度增加,这些体征对确诊十分重要。但常需要在全身麻醉下检查,才能确认。
本病流泪症状和角膜增大应与婴儿鼻泪管阻塞、先天性大角膜相鉴别。产伤也可导致角膜后弹力层膜破裂,患儿多有产钳助产史,角膜条纹多为垂直或斜行分布。
6 特别提示
6.1 青光眼的预防
1、保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。
2、生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
3、注意用眼卫生,保护用眼,不要在强光下阅读,暗室停留时间不能过长,光线必须充足柔和,不要过度用眼。注意药物影响。
4、妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。
5、青光眼家族及危险因素者,必须定期复查,一旦有发病征象者,必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。
6、高血压、糖尿病、高度近视、高血脂、感染炎症、肿瘤、膨胀期白内障、电脑工作者、经常视疲劳者等人群每天可坚持服用美目蓝莓愫片1-2片。