2 英文参考
diarrhea before dawn[湘雅医学专业词典]
3 概述
五更泄为病证名[1]。清晨五更时即泄。即肾泄,又名五更泻、五更溏泄、晨泄、瀼泄[1]。多因肾虚所致[1]。《病因脉治·泄泻论》论五更泄泻有肾虚五更泄泻、酒积五更泄泻、寒积五更泄泻、食积五更泄泻、肝火五更泄泻数种。
4 肾虚五更泄泻
肾虚五更泄泻为五更泄的一种。又称脾肾泄、肾泄[2]。指真阳不足,肾经虚寒不能闭藏所致的晨泄[2]。《症因脉治·肾虚五更泄泻》:“肾虚泻之症,每至五更,即连次而泻,或当脐作痛,痛连腰背,腹冷膝冷。”脉多细小虚软,或浮大[2]。治宜补肾益元,可用八味肾气丸、填坎汤、胃关煎、五味子丸、四神丸等方[2]。
5 酒积五更泄泻
酒积五更泄泻为五更泄的一种。见《症因脉治·泄泻论》。指饮酒过多,损伤脾胃,酿成湿热所致的晨泄[3]。其症每至五更则腹中作痛,泄下黄沫,小便赤色或如米泔,脉洪数或弦数[3]。治宜清化湿热,用平胃四苓散加葛根、黄柏,或家秘川连枳壳汤[3]。
6 寒积五更泄泻
寒积五更泄泻为五更泄的一种。见《症因脉治·泄泻论》。指受寒饮冷,寒积中焦所致的晨泄[4]。其症每至五更则腹部绵绵作痛,继而作泄,粪色淡白,脉多迟[4]。治宜温中散寒,用理中汤、通白四逆汤[4]。寒实有积滞者,用煮黄丸下之[4]。
7 食积五更泄泻
食积五更泄泻为五更泄的一种。见《症因脉治·泄泻论》。指饮食过多损伤脾胃而致的晨泄[5]。其症每至五更则腹中作痛,腹皮扛起,痛而欲泄,泄后稍减[5]。脉多沉滑[5]。若为热积,脉沉数;寒积,脉沉紧[5]。治宜消导,用加减保和丸[5]。热积用承气汤,寒积用煮黄丸[5]。
8 肝火五更泄泻
肝火五更泄泻为五更泄的一种[6]。因恼怒伤肝,肝气怫逆化火所致[6]。《症因脉治·肝火五更泄泻》:“胁肋常痛,痛连小腹,夜多不寐,每至五更,小腹左角一汛,急欲登厕,火性急速,一泻即止。”脉多弦数或洪大[6]。治宜清肝泻火,用龙胆泻肝汤、柴胡栀连汤、左金丸、栀连戊己汤等方[6]。
9 关于泄泻
泄泻(diarrhea[7][8])为病名[9]。见《三因极一病证方论》卷十一。简称泄(《黄帝内经》)或泻[9],又称下利(汉唐时期)[10]。是指排便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样而言[10]。前贤以大便溏薄而势缓者为泄,大便清稀如水而直下者为泻[10]。泄泻一年四季均可发生,但以夏秋两季为多见[10]。
针灸对泄泻的疗效一般来说,急性易治,慢性较难,但都有较好的疗效[11]。若泄泻频繁有严重脱水现象或由恶性病变所引起的腹泻,则当采取综合疗法[11]。
现代医学所称的急性肠炎、慢性肠炎、肠结核、肠功能紊乱、结肠过敏等消化系统病变所引起的腹泻,多属泄泻范畴[12]。
详见泄泻条。
10 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:227.
- ^ [2] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1036.
- ^ [3] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1485.
- ^ [4] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1802.
- ^ [5] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1277.
- ^ [6] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:897.
- ^ [7] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)[M].北京:科学出版社,2011.
- ^ [8] 中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)[M].北京:科学出版社,2005.
- ^ [9] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:1115.
- ^ [10] 张伯臾主编.中医内科学[M].上海:上海科学技术出版社,1985:151-155.
- ^ [11] 石学敏主编.针灸治疗学[M].上海:上海科学技术出版社,1998:64-67.
- ^ [12] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江苏科学技术出版社,2010:460.