4 多种外感急性热病的总称·温病
温病(warm disease[1][2])为病名[3]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》,又简称“温”[3]。后世泛称“温热病”[3]。是指感受温热之邪引起的外感热病的统称[3][3]。
4.1 症状
温病具有起病急,热势甚,传变快,易于伤津化燥伤津的特点,后期尤多阴枯液涸[3]。症见身热、头痛、呕吐等,但《经》多以“病温”为名。如《黄帝内经素问·生气通天论》:“冬伤于寒,春必病温。”《黄帝内经灵枢·论疾诊尺》:“尺肤热甚,脉盛躁者,病温也。”《黄帝内经素问·评热病论》:“有病温者,汗出辄复热而脉躁疾,不为汗衰,狂言,不能食,病名阴阳交,……”
4.2 分类
因发病季节、四时之气、流行特点的不同,有风温、温热、温疫、温毒、冬温、暑温、秋温、春温、温疟、秋燥、伏气温病、晚发等区别[3]。
4.3 治疗
温病的治疗,一般按卫、气、营、血或三焦辨证理论,选用解表、清气、和解、化湿、通下、清营凉血、开窍、息风、滋阴、回阳固脱等法[3]。
5 伤寒病五种疾患之一·温病
温病为病名[3]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》,又简称“温”[3]。是伤寒病五种疾患之一[3]。《难经·五十八难》:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病。”
5.1 关于伤寒
伤寒为病名[4]。泛指外感热性病[4]。《黄帝内经素问·热论》:“今夫热病者,皆伤寒之类也。”故张仲景《伤寒论》以伤寒命名,即为多种外感病的总称[4]。《难经·五十八难》:“伤寒有五,有中风,有伤寒,有湿温,有热病,有温病,其所苦各不同。”
6 春季发生的热性病·温病
温病为病名[4]。出《黄帝内经素问·六元正纪大论》,又简称“温”[4]。指春季发生的热性病[4]。《黄帝内经素问·热论》:“凡病伤寒而成温者,先夏至日者为病温……”此说成为后世医家“伏气温病”的理论根据[4]。
6.1 关于伏气温病
伏气温病为病证名[5]。指感受外邪后,蕴伏于里,或因平素内热,复为新邪诱发的一类温病[5]。大多初起即以里热为主,与新感温病初起有表证者不同[5]。伏气源出于《黄帝内经素问·阴阳应象大论》中“冬伤于寒,春必温病”一语[5]。《温热经纬》卷二有《仲景伏气温病篇》[5]。
6.1.1 症状
临床特征为病发即内热较重,或有显著化燥灼阴的气分或血分征象[5]。症见脉细数或沉数而躁,苔厚腻,或舌赤无苔,溺赤,口渴,发热等[5]。