2 英文参考
amassment disease of epigastrium and abdomen[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2010)]
3 定义
脘腹积证(amassment disease of epigastrium and abdomen[1])是指以胃脘胀满、疼痛,脘腹部有积块,纳差、乏力、消瘦,或咽下困难,或呕吐反胃,或便血色黑,舌暗或有瘀点、瘀斑,脉弦为常见症的积证[1]。
4 关于积聚
积聚(abdominal mass[2]、amassment and accumulation[2])为病名[3]。是指以腹内结块,或痛或胀为主要表现的疾病[3][3]。见《黄帝内经灵枢·五变》。
积聚为积病与聚病的合称[3]。腹内结块,固定不移,并伴胀痛或刺痛为特征者称为积[3]。腹中气聚,攻窜胀痛,时作时止为特征者称为聚[3]。积和聚有不同的病情和病机:积是有形,固定不移,痛有定处,病属血分,乃为脏病;聚是无形,聚散无常,痛无定处,病属气分,乃为腑病[4]。
积为脏病,脏有五,聚为腑病,腑有六,故又有五积六聚之名[4]。
积和聚在病情和病机上虽有不同,但二者病因相同,病机相关,故并而讨论[4]。
《医学入门》等书有以积聚为男子病,癥瘕为女子病者[4]。又有从部位区分者[4]。
在现代医学中,凡多种原因引起的肝脾肿大、腹盆腔肿瘤、增生型肠结核等,多属“积”之范畴;胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等原因所致的包块,则与“聚”关系密切[5]。
积聚现常分为聚证(肝气郁结证、食滞痰阻证)、积证(气滞血阻积证、气结血瘀积证、瘀血内结积证、正虚瘀结积证)进行辨治,详见积聚条。