3 替莫西林介绍
3.1 药品名称
3.2 英文名称
Temocillin
3.3 别名
3.4 分类
3.5 剂型
1g,2g。
3.6 替莫西林的药理作用
替莫西林为半合成广谱青霉素,口服不吸收。替莫西林对β-内酰胺酶稳定,对革兰阴性菌有高度的抗菌活性,对某些对第三代头孢菌素耐药的革兰阴性菌敏感,对肠球菌、溶血性链球菌等活性较高,但对铜绿假单胞菌活性差。
3.7 替莫西林的药代动力学
替莫西林在胃酸中不稳定,口服不吸收。肌内注射后约1h达到血药峰浓度,胆汁中有分泌,但脑脊液中浓度较低,血浆蛋白结合率为85%,主要由肾脏排出,半衰期较长,为4.5~5.4h,肾功能损害者可达18h以上。
3.8 替莫西林的适应证
3.9 替莫西林的禁忌证
3.10 替莫西林的不良反应
3.11 替莫西林的用法用量
成人:每天1~4g,分2次给予。
3.12 药物相互作用
替莫西林与氨基糖苷类药物(如庆大霉霉素、妥布霉素、阿米卡星等)合用对铜绿假单胞菌有协同作用。但不宜在同一容器中给予,以免两者失活。
3.13 专家点评
国外曾报道替莫西林为半合成青霉素,对革兰阴性菌感染有效,包括尿道、呼吸系统和胆道的感染。另外对医院内感染、菌血症、腹膜炎、手术后创面感染和淋病亦有效。对大多数革兰阴性菌有抗菌活性,能高度抵抗β-内酰胺酶。应用替莫西林治疗肾盂肾炎、膀胱炎,每天0.5~1g,每天2次,连续5天,结果痊愈率为97.0%