2 英文参考
anorectal cancerwith dampness-heat amassment pattern[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2013)]
3 定义
锁肛痔·湿热蕴结证(anorectal cancerwith dampness-heat amassment pattern)是指湿热蕴结,以肛门坠胀,便次增多,大便带血,色泽暗红,或夹黏液,或有里急后重,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数为常见症的锁肛痔证候[1]。
5 辨证分析
湿热痰浊蕴于肠道而不散则发为肿块;热伤血络则大便带血,湿热为患则血色暗红;日久血肉腐败,则渗流脓血粘液;湿热痰浊内积,气血瘀滞,则肛门坠胀,里急后重,便次增多;舌红、苔黄腻、脉滑数为湿热痰浊内蕴之象。
6 治疗
6.1 方一
6.1.1 治法
6.1.2 方药
1、主方:白头翁汤(张仲景《伤寒论》)加味处方:白头翁15克,黄连9克,黄柏9克,秦皮9克,马齿苋15克,败酱草15克,白花蛇舌草30克,半枝莲30克,桃仁12克,金银花12克,连翘9克,地榆12克,凤尾草15克当归9克,槐花9克,苍术9克。水煎服,每日1剂。
6.2 方二
6.2.1 治法
6.2.2 方药
槐角地榆丸加白花蛇舌草、半枝莲、天葵、黄药子、桃仁、乳香、没药、土茯苓、苡米等。
6.3 中成药
6.4 单方验方
(1) 喜树叶(朱仁康《中医外科学》)处方:鲜喜树叶500克,或干品250克。水煎服,每日1剂。
(2) 黄药子酒(朱仁康《中医外科学》)处方:黄药子300克,白酒1500克,浸12小时,盛于瓶内,封瓶口,放入水中加热至60℃~70℃2小时,连瓶放入冷水中浸泡3天。每日100毫升,分数次内服。
(3) 直肠癌内服方(房学贤等《古今民间妙方》)处方:白花蛇舌草30克,槐角30克,桃花30克,龙葵200克,仙鹤草20克,地榆20克,当归10克,生黄芪10克,败酱草10克,穿山甲15克,昆布15克,叁七参5克,生大黄5克,黄药子30克。水煎2次,每剂煎成400毫升,分早、中、晚3次。
(4) 直肠癌熏洗方(房学贤等《古今民间妙方》)处方:蛇床子30克,苦参30克,薄荷10克,大黄10克,雄黄10克,芒硝10克。先将蛇床子、苦参、薄荷加水1000毫升,煮沸后加入大黄,煎2分钟;再将雄黄,芒硝放入盆中,然后将药液倒入盆内,搅拌。乘热熏肛门处,待药液变温后坐浴。每晚1次,3个月为一疗程。
(5) 直肠癌保留灌肠方(房学贤等《古今民间妙方》)处方:槐花15克,鸦胆子15克,皂角刺10克,血竭10克,白花蛇舌草40克,生大黄40克,败酱草40克。水煎2次,将药液混合,取汁200毫升,保留河肠,每次1~2小时,每7天1次。