1 双氯西林介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Dicloxacillin
1.3 别名
双氯青霉素;双氯苯甲异;双氯苯唑青霉素;Diclocil;Veracillin
1.4 分类
1.5 剂型
1.片剂:0.25g;
2.粉针剂:0.5g;
3.胶囊:0.25g,0.5g。
1.6 双氯西林的药理作用
1.7 双氯西林的药代动力学
双氯西双氯西林对胃酸稳定,约口服剂量的50%从胃肠道吸收,空腹口服500mg后1h,游离药物Cmax为0.5μg/ml。食物可以减少其吸收,口服双氯西林应在饭前1h或饭后2h。蛋白结合率为95%~97%。与其他青霉素类相似,该药主要分布于细胞外液。双氯西林主要以肾小球分泌的形式快速排泄,给药量的约60%以原形从尿中排出,约10%被代谢。肾功能正常者的消除相半衰期为30~42min。无尿患者的消除半衰期不会显著增加,因而不必调整用药剂量。
1.8 双氯西林的适应证
主要用于治疗金黄色葡萄球菌所致的败血症、肺炎、急性化脓性脑膜炎(脑膜炎)等。
1.9 双氯西林的禁忌证
1.10 注意事项
3.双氯西林宜在餐前1h或餐后2h服用,以保证充分的吸收和达到最高血浆浓度。
4.肝功能不全者慎用。
1.11 双氯西林的不良反应
常见食欲缺乏、腹泻、腹胀、恶心、呕吐、过敏性皮疹、药物热、哮喘,偶见粒细胞缺乏、胆汁淤积性黄疸症、过敏性休克、AST或ALT升高、中性粒细胞减少和二重感染。
1.12 双氯西林的用法用量
成人和体重大于40kg的儿童,每天1~2g,每6小时1次,每天的最大剂量为4g(中轻度上呼吸道感染或局部皮肤及软组织感染,每6小时1次);体重小于40kg的儿童,每天12.5~25mg/kg,每6小时1次。