2 注解
手部热压伤是既有热力又有挤压甚至撕脱的手部严重复合外伤。造纸,橡胶和其他热滚筒作业工人,工作中不慎将手套卷入转动的滚筒间,手也随之带入而造成的损伤。损伤多发生在手的背侧面,严重者掌侧亦同时受累。手指因较纤细,伤情有时较手掌部略轻。手热压伤还可包括腕、前臂、甚至上臂等部位。 热压伤伤情严重程度,主要取决于温度的高低、压力的大小和持续时间的长短。温度70—200℃之间。轻为皮肤浅层烧伤。重则深Ⅱ°或Ⅲ°烧伤或撕脱伤。治疗视不同类型的热压伤而有所不同。
5 治疗原则
1.以手部撕脱伤为主的,参照撕脱伤处理原则治疗;
2.以热损伤为主的同烧伤治疗原则处理;
3.以挤压伤为主的首先考虑有无保留的可能,再行彻底清创,骨折复位,创面修复。
6 用药原则
1.一般情况下,用药以用药框限“A”、“B”为主;
2.伤情重,面积大,用药可以包括用药框限“A”、“B”、“C”。
1.一般情况下,检查专案以检查框限“A”为主;
2.面积大,伤势重时,检查专案可包括检查框限“A”、“B”。
8 疗效评价
1.治愈:严重者无感染,创面愈合良好,功能无障碍。
2.好转:发生感染,经多次处理而愈合,功能有所改善。
3.未愈:创面未愈合,功能无恢复。