2 英文参考
tongue manifestation[中医药学名词审定委员会.中医药学名词(2004)]
4 舌质
舌质又称舌体[3][4]。是舌头的肌肉脉络组织[4][4][5]。
望舌质是舌诊的重要内容之一[5][5]。包括观察舌色、舌神、舌形、舌态和湿润度[5]。对于诊察脏腑精气盛衰存亡,判断疾病预后转归,具有重要意义[5]。
舌质的望诊主要是辨别其颜色、形态的异常[5]。舌诊中,按舌的不同部位以候脏腑[5]。一般以舌尖候心肺,舌边候肝胆,舌中候脾胃,舌根候肾[5]。但也不能机械看待,要结合舌苔和全身症状全面诊察疾病[5]。舌质的望诊主要辨别荣枯老嫩,包括形态、色泽、动态和湿润度等[5]。一般来说,察脏腑的虚实,重点在于舌质;察病邪的深浅与胃气的存亡,重点在于舌苔[5]。也有“气病察苔,血病观质”之说[5]。
5 舌苔
舌苔也称舌垢[5]。指舌面上的一层苔状物,由胃气上蒸所生[5][5]。观察舌苔的变化,有助于了解病邪的性质和浅深、津液的存亡,是舌诊重要内容之一[5]。望舌苔是望诊的重要内容之一[5],主要包括苔质与苔色两个方面[5]。外感六淫之邪或七情内伤、食积停饮均可导致舌苔发生变化。观察舌苔的变化,有助于了解病邪的性质和浅深、津液的存亡,是舌诊重要内容之一[5]。正常舌面上均有白色薄苔,由胃气所生[5],干湿适中,不滑不燥,是胃气正常的表现[5][5]。病理的舌苔,则因病邪外侵或内有停痰食积所致[5]。诊察舌苔,主要从颜色、津液、厚薄、形状和分布等方面的变化,并须结合舌质来分析[5]。同时要注意由食物或药物染色造成的假象[5]。
望苔色为望舌苔之颜色[6]。主要有白苔、黄苔、灰苔及黑苔四种[6]。白苔一般常见于表证、寒证;黄苔主里证、热证;灰苔主里证,可见于里热证,也可见于寒湿证;黑苔主里证,主热极,又主寒盛[6]。
望苔质为望舌苔的质地,包括舌苔的厚薄、润燥、腻腐、剥脱、有根无根等变化[6]。透过苔能隐隐见到舌体为薄苔,为正常苔或属疾病初起,病邪在表,病情较轻;不能透过舌苔见到舌体为厚苔,多属病邪传里,病情较重,或内有食饮痰湿阻滞[6]。
正常舌面上均有白色薄苔,干湿适中,不滑不燥,是胃气正常的表现[6]。病理的舌苔,则因病邪外侵或内有停痰食积所致[6],胃气挟邪气上蒸而成[6]。诊察舌苔,主要从颜色、津液、厚薄、形状和分布等方面的变化,并须结合舌质来分析[6]。同时要注意由食物或药物染色造成的假象[6]。