溶血性输血反应的检查

化验及医学检查

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心气虚,则脉细;肺气虚,则皮寒;肝气虚,则气少;肾气虚,则泄利前后;脾气虚,则饮食不入。
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1 注解

1.重新核对交叉配合试验本、储血本、患者及供血者血样本、袋签上的姓名、血型、储血编号、住院号、交叉配合试验结果等记录有无差错。

2.复查血型患者输血前后的血样本、供血者血袋、配血管内的血样本、重作ABO和Rh血型鉴定,观察血型是否有误。

3.重作交叉配合试验:取患者输血前后血清与供血者红细胞患者红细胞与供血者血清,用盐水介质、酶介质、抗人球蛋白介质作交叉配合试验。

4.若发现患者血清中有某种不相合的抗体,应作抗体效价测定

5.取患者输血前后红细胞直接抗人球蛋白试验,在溶血输血反应发生时,输血红细胞直接抗人球蛋白试验往往为阳性;如输血前、后均出现阳性结果,应进一步排除其他引起溶血反应的原因,如自身免疫贫血。用自身吸收血清鉴定同种抗体,此血清同时与自身红细胞也起反应,就证明有自身抗体

6.如仅在输血直接抗人球蛋白试验阳性,则应用患者洗涤3次的红细胞乙醚放散,用抗人球蛋白介质,取放散液与配组谱细胞抗体特异性鉴定

7.取患者输血后的血液离心观察血清中有无游离的血红蛋白血清颜色是否呈深红色。

8.做血常规检查、胆红质测定、尿液检查

9.为了与其他原因的溶血相鉴别,患者及供血者的血液,可作细菌培养细胞脆性等检查

10.输血后10-14d取患者血清滴定抗体效价

编辑:banlang 审核:sun
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