6 疾病概述
球菌性口炎(膜性口炎)是由几种球菌引起的口腔粘膜急性炎症,以形成假膜病损为特点故而得名,又称为假膜性口炎、球菌性口炎。
多见于婴幼儿,发病急速、体温升高、疼痛明显,影响说话、进食。小儿可有哭闹、烦燥、拒食、流涎等现象。首先是粘膜发生大片充血水肿,以后出现浅层糜烂,表现复盖有黄色假膜,此膜光滑,较为致密,微高出粘膜表面,界线清楚,用棉花颇易拭去。周围粘膜充血明显。颌下淋巴结肿大、压痛。
10 病理生理
金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等所引起的球菌性感染。在机体抵抗力降低时细菌生长活跃或感染毒力增加而发病。一般为混合感染,有时是其他口腔粘膜病继发感染,最终引起感染的一系列临床表现。
12 治疗方案
1.全身应用抗菌药物,在药敏试验后,可选用有效药物,并给以大量维生素C及复合维生素B。病情较重、进食困难者应补液。
2.清洁口腔,4/d,局部可用0.2%洗必泰液等清洗和含漱,并贴抗生素药膜或涂2.5%金霉素甘油,剧痛者可含漱1%普鲁卡因溶液。或涂布1%达克罗宁。
14 特别提示
1、慎用药物。对于安眠药、磺胺药、青霉素、阿斯匹林、安替比林、去痛片等药物要慎用,以防药物过敏性口炎的发生。
2、要保持口腔卫生。早晚刷牙,刷毛需软,饭后漱口,清除牙面上的食物残渣及细菌等致病因素,同时,刷牙漱口可以起到按摩牙龈,促进牙龈血液循环,提高组织抗病能力的作用。特别是对于接受化学药物治疗及放射治疗者,或是对于免疫力低下的人,更应当注意保持口腔卫生。
3、要做到定期口腔检查。口腔疾病早期无明显自觉症状,通过定期检查可以早发现、早预防、早治疗。发现龋坏齿及时修补,防止形成残根、残冠,已有残根、残冠者应及时拔除,这样就可减少口腔粘膜的损伤,从而减少继发感染的机会;
4、要纠正不良习惯。避免吃过热、过烫及热的粘性食物,防止粘膜烫伤后感染。
5、平时要加强身体锻炼,增强机体的抗病能力。