2 注解
青少年性青光眼是指6岁以后到30岁之前发病的先天性青光眼。是由于胚胎期前房角发育异常所引起。属遗传性疾病。男性多于女性。多为双眼发病,单眼发病者约为25—30%。本病发病隐蔽,进展缓慢,其临床表现、发展过程、治疗原则及预后与原发性开角青光眼相似。
4 诊断依据
1.眼压高,或昼夜眼压差≥1.07kPa; 2.视乳头C/D(垂直)≥0.6或两眼C/D之差>0.2,或视网膜神经纤维层缺损; 3.青光眼性视野缺损;
4.眼压高时房角全部开放。 以上第2及第3项有其中一项便可。
以下检查对早期诊断可提供参考:
2.图形视诱发电位(PVEP):早期患者可出现波幅降低,潜伏期延长;
3.色觉检查(FM-100色彩分辨力检查):早期患者常有蓝-黄色觉障碍;
5 治疗原则
1.先用药物治疗,若药物治疗眼压不能控制或视功能、视神经损害继续恶化者,需采取镭射或手术治疗。 2.先用低浓度后高浓度的药液滴眼,滴药次数先少然后酌情增多,保证在24小时内均有药效维持。 3.长期应用抗青光眼药物,若出现药效降低时,可改用其他药物或联合用药。 4.应用改善血循环及神经营养药物,以帮助保护或改善视功能。