2 《类证治裁》卷四方之七宝饮
《类证治裁》卷四方之七宝饮即《杨氏家藏方》卷三方之七宝饮。又名截疟七宝饮,七宝饮。组成为常山、姜厚朴、陈皮、青皮、甘草、槟榔、草果仁各等分。为粗末,每服五钱,水、酒煎,疟发前二小时服。功能燥湿劫痰截疟。治疟数发不止,体壮痰湿盛,舌苔白腻,脉弦滑浮大者。方中常山、草果、槟榔祛痰截疟;厚朴、青皮、陈皮、甘草健脾燥湿,理气和中[1]。
3 《简易方》引《太平惠民和剂局方》(见《医方类聚》卷一二二)之七宝饮
3.1 别名
七宝散(《杨氏家藏方》卷三)、七宝汤(《易简方》)、七物汤(《仁斋直指方论》卷十二)。按:本方方名,《医学正传》引作“截疟七宝饮”。
3.2 组成
厚朴(姜汁制)、陈皮、甘草(炙)、草果仁、常山(鸡骨者)、槟榔、青皮各等分。
3.3 功效
燥湿劫痰。
3.4 主治
一切疟疾,无问寒热多少先后,连日间日;及不伏水土,山岚瘴气,寒热如疟;疟疾数发不止,寸口脉弦滑浮大,体壮痰湿甚者。
3.5 用法用量
每服5钱,水1盏半,酒半盏,煎取1盏,去滓,露1宿,来早又烫温服,睡片时。忌热物半日。寒多加酒,热多加水,须慢火煎令熟,不吐不泻,1服即效。
3.6 制备方法
上㕮咀。
3.7 用药禁忌
服药后忌热物半日;虚怯人不宜服此,脾胃素虚寒者,亦不宜服。
3.8 药理作用
抗呕吐反应《湖南医学院学报》(1978;3:18):七宝饮的抗疟之效,主要来自常山,但其他各药之配合则有助于解热和促进消化功能,并能减轻和防止常山致吐的副作用。复方实验研究证明,方中各药均不减弱常山的抗疟效果,而本方对鸽的致吐作用则比常山小3~4倍。除去厚朴等,并不增加其致吐程度,除去槟榔则致吐强度与单味常山相同;仅用常山和槟榔两药,致吐强度与七宝饮相似,说明槟榔是本方中抗常山呕吐反应的主要药物。
3.9 临床应用
疟疾:用七宝饮加减治疗45例间日疟,全部病例均于服药后终止发作。其中服2剂而终止发作者25例,3剂者15例,4剂者5例。
3.10 各家论述
1.《医方考》:疟疾三四发后,寸口脉来弦滑浮大者,此方吐之。三四发后,可截之时也,脉弦为饮,滑为实,浮为表,大为阳,故在可吐。师云:无痰不作疟。疟痰为患,常山善吐,槟榔善坠,草果善消,厚朴、青皮亦理气行痰之要药,陈皮、甘草乃消痰调胃之上材也。是方也,唯脉来弦滑浮大者可用,若脉来沉涩细微者,与之则逆矣,慎之。
2.《医方集解》:此足少阴、大阴药也。常山能吐老痰积饮,槟榔能下食积痰结,草果能消大阴膏粱之痰,陈皮利气,厚朴平胃,青皮伐肝,皆为温散行痰之品,加甘草入胃,佐常山以吐疟痰也。
3.《中医方剂临床手册》:常山的抗疟作用,已经临床及实验室肯定。惟其易引起呕吐,配以厚朴、青皮、陈皮、甘草等健脾理气和中之药,既能减少它的副作用,又能缓和疟疾兼有胃肠道的癥状。截疟方剂,多数加酒入煎,据药理实验,酒是很好的溶媒,常山等截疟药的有效成分,得酒易溶于水中。
4 参考资料
- ^ [1] 李经纬等主编.中医大词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:28.