1 拼音
qián liè xiàn sù Ekāi fàng dòng mài dǎo guǎn fǎ
可选用PGE1或PGE2,经静脉、口服或动脉等途径给药。最常用的制剂为PGE1,
由静脉滴注,PGE2可制成片剂口服。
1.途径及剂量 PGE1由静脉微泵输入,开始剂量每分钟0.05~0.1μg/kg,溶于10%葡萄糖溶液中,由外周静脉恒速输液泵输入,液量5ml/h。PGE2片剂,剂量为每小时40~60μg/kg,有效后再逐渐延长为每2~3个小时给药一次。
2.时间 一般短期滴注,以缓解低氧血症及心功能不全,为心导管及外科手术前准备。亦有因婴儿体重太轻,手术困难,经PGE应用数月后再行外科手术获成功的报道。
3.有效年龄 PGE主要作用为松弛动脉导管肌肉,因此PGE仅用于新生儿动脉导管关闭前,最有效年龄为生后2周内。
注意PGE的副作用。
一般认为患儿对PGE耐受良好。出现发热、震颤、肌肉阵挛、激惹等可能与PGE对中枢神经作用有关,停药后即可消失。呼吸暂停伴心动过缓为严重并发症。此并发症的出现各作者报告不一,Moesen等报告19例中有8例发生,其中1例死亡。上海新华医院报告22例,4例发生该并发症但未引起死亡。及时停用PGE滴注,并对症处理,通常均可恢复,以后可减少剂量在密切观察下继续应用。有报道长期应用PGE对动脉导管壁有损害,因此宜应用最小有效量并尽量缩短治疗时间。