1 拼音
qià jìng mài zào yǐng
5 准备
1.病人准备
(1)向病人及家属交待造影目的及可能出现的并发症和意外,签订造影协议书。
(2)向病人解释造影的过程及注意事项,以消除顾虑,争取术中配合。
(3)检查心、肝、肾功能,以及血常规和出凝血时间。
(4)必要的影像学检查,如B超、CT等。
(5)碘剂及麻醉剂按药典规定进行必要的处理。
(6)术前4h禁饮食。
(7)穿刺部位常规备皮,必要时给予镇静剂。
(8)建立静脉通道,便于术中用药及抢救。
2.器械准备
(1)心血管X线机及其附属设备。
(2)造影手术器械消毒包。
(3)穿刺插管器材,如穿刺针、导管鞘、导管和导丝等。
(4)压力注射器及其针筒、连接管。
3.药品准备
(1)对比剂:有机碘水制剂(40%~60%离子型或相应浓度的非离子型)。
(2)麻醉剂、抗凝剂及各种抢救药物。
1.静脉穿刺法 嘱病人行Valsalva试验,使股静脉扩张,穿刺股静脉。
2.静脉插管法 经皮穿刺股静脉,插管至下腔静脉端注射对比剂采像。
3.下肢静脉顺行法 穿刺足背静脉注射对比剂,通过循环途径使髂静脉显像。
4.注射参数包括髂总静脉造影,对比剂用量18~20ml/次;注射流率5~7ml/s;髂内或髂外静脉造影,对比剂用量10~12ml/次,注射流率3~4ml/s。
5.造影体位为正位,必要时加斜位。
6.造影程序为2~3帧/s,注射延迟0.5s。曝光持续至髂静脉的末梢显像。
7.造影完毕拔出导管,局部压迫后加压包扎。
8.由摄影技师认真填写检查申请单的相关项目和技术参数,并签名。