3 概述
由于血脑屏障的影响,脑脊液和血清中的氨基转移酶不能相互沟通,中枢神经系统以外的疾患,一般不影响脑脊液的氨基转移酶。因此,脑脊液氨基转移酶活性的测定,只反映中枢神经系统的病变。中枢神经系统疾病与肝脏疾病不同,AST比ALT更有诊断价值。
5 脑脊液谷草转氨酶的医学检查
5.1 检查名称
5.2 分类
5.3 化验取材
5.4 脑脊液谷草转氨酶的测定原理
AST酶促反应产生的草酰乙酸,通过过量的指示酶苹果酸脱氢酶的作用转变成苹果酸,同时NADH氧化成NAH+,在340nm下监测吸光度的降低速率计算AST活力。
5.5 试剂
(1)基质液:称取DL-门冬氨酸2.66g和α-酮戊二酸29.2mg,加1mol/L NaOH 20.5ml溶解,校正pH至7.4,移入100ml容量瓶内,加0.1mol/L磷酸盐缓冲液(pH 7.4)至100ml,加90mg麝香草酚,冰箱保存。
(2)其他试剂:同ALT比色法。
5.6 操作方法
同ALT比色测定法,仅把酶促反应时间改为60min,查AST标准曲线。
5.7 正常值
5~20U。
5.8 化验结果临床意义
增高
(2)脑部炎症:细菌性脑膜炎、脑炎、感染中毒性脑病、脊髓灰质炎等。
(3)其他:中枢神经系统转移癌、癌病性神经肌病、大脑或小脑变性、脑萎缩、继发性癫痫、缺氧性脑病、家族性黑蒙性痴呆等。