1 罗他霉素介绍
1.1 药品名称
1.2 英文名称
Rokitamycin
1.3 别名
1.4 分类
抗生素 > 大环内酯类
1.5 剂型
片剂:0.1g。
1.6 罗他霉素的药理作用
罗他霉素为16元大环内酯类抗生素,对需氧的革兰阳性菌、厌氧菌及支原体有抗菌活性,其作用较交沙霉素强。对红霉素、竹桃霉素诱导的诱导型大环内酯耐药性葡萄球菌亦有抗菌作用。对肺炎杆菌、肺炎支原体的抗菌活性较大。
1.7 罗他霉素的药代动力学
健康成人口服罗他霉素200mg,tmax为30min,Cmax为0.47mg/L,半衰期为2.11h。对严重肝功能损害的患者血药浓度持续较高。4h内尿中排泄率在2%以下,连续给药21天,表明其吸收及排泄方式并不变化,认为无蓄积性。
1.8 罗他霉素的适应证
适用于葡萄球菌、链球菌属(粪链球菌除外)、消化链球菌属、拟杆菌属、支原体属对罗他霉素敏感菌所致的感染。
1.9 罗他霉素的禁忌证
对罗他霉素过敏者禁用。
1.10 注意事项
1.肝功能不全慎用。
3.出现皮疹等过敏症状时须停药。
1.11 罗他霉素的不良反应
1.胃肠道反应有恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、腹胀、腹泻、便秘等。
1.12 罗他霉素的用法用量
1.成人:每天600mg,分3次服用。
2.儿童:1次10~15mg/kg,必要时20~30mg/kg,每天3次。
1.13 药物相互作用
1.14 专家点评
罗他霉素对肺炎杆菌、肺炎支原体、厌氧菌的抗菌活性强大。安全性良好。北京协和医院用罗他霉素治疗感染性疾病,与美欧卡霉素作对照,总有效率分别为87.09%和73.33%,罗他霉素疗效与美欧卡霉素没有明显差异,罗他霉素组中除1例ALT轻度升高外,无明显不良反应。