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lèi héng tū guān jíe zhù shè
Injection of costotransverse joint
肋横突关节注射
肋横突关节注射适用于:
1.胸椎骨关节炎,包括胸椎退化性关节炎,强直性胸椎脊柱炎,胸椎肋横突关节炎。
2.各种原因引起的肋间神经痛,胸廓挤压伤,胸神经根性痛。
3.肿瘤肋骨转移引起的疼痛。
1.胸壁感染性疾病,包括胸壁结核、流行性胸痛。
2.胸壁外伤,伴发血气胸和休克者。
3.胸椎畸形。
4.出、凝血异常。
患者取俯卧或健侧卧位。备皮,常规消毒皮肤。
先测量X线片上的预注射节段胸椎棘突末端和椎间孔的距离为S。在距正中线S+2.5cm作为穿刺点,垂直进针遇横突后,针尖向头侧斜向10°~15°刺入约1~1.5cm。回抽无血、脑脊液或气体时即行注射。
1.根据注射部位不同,选取适当的进针深度,原则上不应超过5.5cm,否则有可能发生气胸或损伤脊髓和胸椎动脉。
2.选择细穿刺针,操作过程中要动作轻柔,缓慢进针,边进针边回吸,遇到异常情况及时调整进针方向或放弃本次治疗。