5 蝰蛇毒复钙时间的医学检查
5.1 检查名称
5.2 分类
5.3 化验取材
5.4 蝰蛇毒复钙时间的测定原理
与RVVCT相同。但本试验是观察富含血小板的受检血浆在蝰蛇毒作用下的复钙时间。
5.5 试剂
(1)蝰蛇毒稀释液:同RVVCT。
(2)受检血浆:以0.13mol/L柠檬酸钠作9∶1抗凝,以800~1000r/min离心8~10min,获富含血小板血浆。
5.6 操作方法
取富含血小板血浆0.1ml,蝰蛇毒稀释液0.1ml,混匀,置37℃水浴1min,然后加入0.025mol/L氯化钙溶液0.1ml,准确记录血浆凝固时间,重复2次取平均值。
5.7 正常值
19.2±2.8s。
5.8 化验结果临床意义
(1)RVVCT和RVVRT均延长,表示缺乏因子Ⅹ。
(2)RVVCT正常而RVVRT延长,表示缺乏PF3。
(3)RVVCT和RVVRT均正常,而PT延长,表示缺乏因子Ⅶ。
(4)RVVCT延长,见于先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原、因子Ⅴ、Ⅹ缺乏症。
5.9 附注
(1)蝰蛇毒稀释液不稳定,若加入碳酸可保存于4℃条件下,若不加碳酸应保存于-20℃,约20天,用时摇动。
(2)本试验用于鉴别因子Ⅶ和Ⅹ。缺乏因子Ⅶ时,本试验正常,而血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间延长;缺乏因子Ⅹ时,本试验和血浆凝血凝血酶原时凝血酶原时间均延长。此点有较大的实用意义。