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远端胰腺次全切除术
将胰尾从脾门部分离,注意勿损伤脾门处脾血管蒂,结扎、切断通向胰尾的细小的血管分支,在胰腺上缘剪开脾动脉外鞘,分离出脾动脉,并将其双重结扎后切断(图1.12.5.1-11)。3.慢性胰腺炎合并脾静脉栓塞及左侧门静脉高压者比较常见,其中一些病人并发胃底静脉曲张及上消化道出血。2.胰液渗漏,胰腺假性囊肿形成。
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胰腺癌胰体尾部切除术
手术名称:胰腺体尾部癌切除术别名:胰腺体尾部癌的外科治疗;当脾脏连同胰尾已游离后,术者可用手指钝分离分开胰腺上缘后腹膜,沿胰腺上缘钳夹、切断、结扎腹膜后组织,并注意避免损伤脾动脉或其他主要血管分支(图1.12.9-8)。在胰腺的上缘,分离出脾动脉,在距切缘约2.0cm的上方,切断脾动脉,断端双重结扎;
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胰腺体尾部癌切除术
手术名称:胰腺体尾部癌切除术别名:胰腺体尾部癌的外科治疗;当脾脏连同胰尾已游离后,术者可用手指钝分离分开胰腺上缘后腹膜,沿胰腺上缘钳夹、切断、结扎腹膜后组织,并注意避免损伤脾动脉或其他主要血管分支(图1.12.9-8)。在胰腺的上缘,分离出脾动脉,在距切缘约2.0cm的上方,切断脾动脉,断端双重结扎;
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胰腺体尾部癌的外科治疗
手术名称:胰腺体尾部癌切除术别名:胰腺体尾部癌的外科治疗;当脾脏连同胰尾已游离后,术者可用手指钝分离分开胰腺上缘后腹膜,沿胰腺上缘钳夹、切断、结扎腹膜后组织,并注意避免损伤脾动脉或其他主要血管分支(图1.12.9-8)。在胰腺的上缘,分离出脾动脉,在距切缘约2.0cm的上方,切断脾动脉,断端双重结扎;
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胰管纵行切开取石和胰管空肠吻合术
用细针经皮穿刺测定慢性胰腺炎胰腺组织液压力,Ebbeh等发现有疼痛症状者比无疼痛者显著升高,升高的程度与胰管病理表现间无明显关系。3.胰管内结石。2.仰卧位。6.应同时处理胆囊结石、胆总管结石、胆总管下端狭窄等胆道原有病变。应做血、尿淀粉酶测定、上腹部B超检查及胸部X线片,观察有无胸腔积液,特别是左侧。
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纵行胰空肠吻合术
用细针经皮穿刺测定慢性胰腺炎胰腺组织液压力,Ebbeh等发现有疼痛症状者比无疼痛者显著升高,升高的程度与胰管病理表现间无明显关系。3.胰管内结石。2.仰卧位。6.应同时处理胆囊结石、胆总管结石、胆总管下端狭窄等胆道原有病变。应做血、尿淀粉酶测定、上腹部B超检查及胸部X线片,观察有无胸腔积液,特别是左侧。
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胰腺左侧断裂伤手术
手术名称:胰腺左侧断裂伤手术分类:普通外科/胰腺手术/胰腺外伤ICD编码:52.9503概述:胰腺体部位于脊柱的前方,临床上常遇到发生在肠系膜上血管的左方的胰腺断裂伤。2.仰卧位。若大网膜上的血管弓和胃短动静脉仍保存完整,可将胰腺体尾部连同脾动、静脉切除但保存脾脏,并不影响脾脏的血液供应与回流。
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胰尾切除胰腺空肠吻合术
手术名称:胰尾切除胰腺空肠吻合术别名:Duval手术;对慢性复发性胰腺炎特别是曾有急性坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿者,胰腺与腹膜后、脾脏与其周围的粘连严重,且多属纤维瘢痕性粘连、血管丰富,手术的难度相当大。在其他情况下,目前已多采用纵行胰管空肠吻合术,手术较为简便并且能保存更多的胰腺组织。
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Duval手术
手术名称:胰尾切除胰腺空肠吻合术别名:Duval手术;对慢性复发性胰腺炎特别是曾有急性坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿者,胰腺与腹膜后、脾脏与其周围的粘连严重,且多属纤维瘢痕性粘连、血管丰富,手术的难度相当大。在其他情况下,目前已多采用纵行胰管空肠吻合术,手术较为简便并且能保存更多的胰腺组织。
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Puestow手术
手术名称:胰尾切除胰腺空肠吻合术别名:Duval手术;对慢性复发性胰腺炎特别是曾有急性坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿者,胰腺与腹膜后、脾脏与其周围的粘连严重,且多属纤维瘢痕性粘连、血管丰富,手术的难度相当大。在其他情况下,目前已多采用纵行胰管空肠吻合术,手术较为简便并且能保存更多的胰腺组织。
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纵行胰管空肠吻合术
用细针经皮穿刺测定慢性胰腺炎胰腺组织液压力,Ebbeh等发现有疼痛症状者比无疼痛者显著升高,升高的程度与胰管病理表现间无明显关系。3.胰管内结石。2.仰卧位。6.应同时处理胆囊结石、胆总管结石、胆总管下端狭窄等胆道原有病变。应做血、尿淀粉酶测定、上腹部B超检查及胸部X线片,观察有无胸腔积液,特别是左侧。