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婴儿腹泻临床路径(2016年版)
对迁延性和慢性腹泻患儿血浆白蛋白的测定、消化吸收功能试验、消化道造影、结肠镜检查、小肠镜检查、胃镜、免疫学检查、过敏原检测、内分泌检查有助于病因诊断。6.应用黏膜保护剂和益生菌。(2)C反应蛋白(CRP);(4)大便病毒检测;:1.根据脱水情况选择口服补液盐(经口或经鼻饲管)或静脉补液;2.血电解质。
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支原体肺炎临床路径(2009年版)
基本信息:《支原体肺炎临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年9月18日《卫生部办公厅关于印发小儿内科4个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕152号)印发。(3)肝肾功能、血电解质;(5)X线胸片。2.根据患儿的病情,必要时做痰培养、血气分析、心肌酶谱、肺部CT、支气管镜检查、呼吸道病毒和细菌检测等。
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麻疹合并肺炎临床路径(2009年版)
3.在患麻疹病程中出现全身中毒症状加重,咳嗽加剧,气急,发绀,肺部有细湿啰音等明显体征。3.雾化吸入疗法。(3)肝肾功能、心肌酶谱;(4)血清麻疹病毒IgM抗体;(5)血气分析;(6)X线胸片,心电图。2.根据患儿病情可选择:必要时行呼吸道分泌物其他致病原检测,肺部CT,细胞免疫功能检测等。:1.抗病毒药物。
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支原体肺炎临床路径(县医院2013年版)
上述临床路径已在中华医学会网站(网址:http://www.cma.org.cn/kjps/jsgf/)上发布。(5)X线胸片;2.根据患儿的病情,必要时做痰培养、血气分析、心肌酶谱、肺部CT、呼吸道病毒和细菌检测等。:1.血常规、CRP、肝肾功能。2.对于难治性支原体肺炎患儿,若病情重,可在炎症反应的极期加用静注丙种球蛋白或糖皮质激素。
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急性气管支气管炎临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《急性气管支气管炎临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。咳嗽有痰而不易咳出可用化痰药物、雾化祛痰。二、急性气管支气管炎临床路径表单:适用对象:第一诊断为急性气管炎(ICD-10:J04.1)和急性支气管炎(ICD-10:J20.9)。
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轮状病毒肠炎临床路径(2019年版)
婴儿急性腹泻的临床营养干预路径.中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南.2.根据患儿病情可选择:血气分析、乳糖检测、大便细菌培养、难辨梭状芽孢杆菌抗原及毒素检测、C反应蛋白、诺如病毒检测、心电图、心肌酶等。(七)药物选择:1.口服补液盐或静脉补液。2.益生菌制剂及锌制剂。2.血电解质。 ^^状病毒肠炎临床路径表单.
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轮状病毒肠炎临床路径(2009年版)
基本信息:《 状病毒肠炎临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年9月18日《卫生部办公厅关于印发小儿内科4个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕152号)印发。2.根据临床表现和实验室检查纠正脱水和电解质酸碱紊乱。2.根据患儿病情可选择:血气分析、大便乳糖检测等。:1.口服补液盐或静脉补液。2.血电解质。
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轮状病毒肠炎临床路径(县医院2013年版)
国家卫生计生委医政医管局联系人:王勋、张萌电话:010-68792206、68792200中华医学会科技评审部联系人:王莹莹电话:010-85158560国家卫生计生委办公厅2013年12月27日临床路径全文: 状病毒肠炎临床路径(县医院2013年版)一、 状病毒肠炎临床路径标准住院流程:(一)适用对象。2.血电解质。
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早产儿动脉导管未闭临床路径(2017年版)
:根据《实用新生儿学(第4版,邵肖梅,人民卫生出版社,2011年)》、《诸福棠实用儿科学(第8版,胡亚美、江载芳、申昆玲,人民卫生出版社,2015年)》1.临床症状:临床表现差异较大,分为症状性PDA和无症状性PDA。2.根据患者病情进行的检查项目:血气分析、心肌酶、血清肌钙蛋白(cTnI)、脑利钠肽(BNP)或NT-proBNP。
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支气管肺炎临床路径(2019年版)
基本信息:《支气管肺炎临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。细菌培养和药敏试验。(2)胸X线片;(4)血生化及心肌酶谱;
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感染性腹泻临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.抗菌治疗,可用左氧氟沙星、依替米星、头孢哌酮舒巴坦,感染严重时,经抗生素专家组指导,可应用美罗培南等;4.止泻:蒙脱石散、黄连素、必要时洛哌丁胺;5.患者持续便常规提示血便,或血红蛋白持续下降,需行肠镜检查,诊断直肠癌等;
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新生儿低血糖症临床路径(2016年版)
同时,要落实以下要求,进一步提高临床路径管理水平和实施效果。3.血糖测定全血血糖低于2.2mmol/l。(2)监测血糖;若静脉输糖后,血糖值仍不能维持,可逐步提升输糖速度(每次提升2mg/kg/min,直至12~5.顽固的持续性低血糖需积极查找原发疾病,并考虑加用氢化可的松、二氮嗪、胰高血糖素、生长抑素等药物。
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消化性溃疡临床路径(2010年版)
基本信息:《消化性溃疡临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发小儿内科19个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕198号)印发。消化道钡餐造影;(七)选择用药:1.抑酸药:如质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等。3.胃黏膜保护剂:如铋剂、硫糖铝等。
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消化性溃疡临床路径(2019年版)
基本信息:《消化性溃疡临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。幽门螺杆菌(Hp)检测。3.胃黏膜保护剂:如铋剂、硫糖铝等。
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川崎病临床路径(2019年版)
4.实验室检查:红细胞沉降率增快、C反应蛋白(CRP)增高、白细胞计数升高并出现核左移、血小板计数升高、贫血、血清谷丙转氨酶轻到中度升高、血浆白蛋白水平降低,无菌性脓尿等。2.阿司匹林。3.根据患者情况使用:糖皮质激素、其他抗血小板药物(如双嘧达莫、氯吡格雷)、对症治疗。doc川崎病临床路径表单.
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病毒性心肌炎临床路径(2010年版)
③特异性病毒抗体阳性。③用病毒核酸探针自患儿血中查到病毒核酸。(4)应当除外风湿性心肌炎、中毒性心肌炎、先天性心脏病、结缔组织病、代谢性疾病的心肌损害、甲状腺功能亢进症、原发性心肌病、原发性心内膜弹力纤维增生症、先天性房室传导阻滞、心脏自主神经功能异常、β受体功能亢进及药物引起的心电图改变。
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心肌炎临床路径(2017年县医院适用版)
建议所有临床怀疑心肌炎的患者行冠脉造影和心内膜心肌活检。3.积极治疗心衰、心律失常等。5.免疫抑制剂:出现房室传导阻滞、难治性心力衰竭、重症患者或考虑有自身免疫的情况下可谨慎使用糖皮质激素,如有抗心肌相关抗体阳性,可慎重使用免疫抑制剂6.供给能量药物:根据病情可考虑选用辅酶Q10、肌酸磷酸钠、左卡尼汀等。
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支气管肺炎临床路径(2010年版)
3.其他系统症状与体征:重症肺炎可出现呼吸困难、三凹征及紫绀,并伴发其他系统功能异常,如心率增快、烦躁不安、意识障碍、昏迷、惊厥、肠鸣音消失等临床表现时,警惕在支气管肺炎过程中发生心力衰竭、呼吸衰竭、DIC、中毒性脑病、胸腔并发症等情况。气喘者可用解痉平喘药;(2)胸片;
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毛细支气管炎临床路径(2010年版)
基本信息:《毛细支气管炎临床路径(2010年版)》由卫生部于2010年12月10日《卫生部办公厅关于印发小儿内科19个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2010〕198号)印发。本病诊断要点为:发病年龄小(2岁),发病初期即出现明显喘憋,体检两肺闻及喘鸣音及细湿罗音;(2)心肌酶谱及肝肾功能;(6)胸片检查;
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毛细支气管炎临床路径(县医院2013年版)
胸片提示肺纹理增粗或肺气肿或肺不张或小片状阴影。1.吸氧:喘憋明显患儿应当给予鼻导管吸氧、面罩等方式。2.加强呼吸道护理:增加室内空气湿度,合理应用雾化吸入,雾化后及时予以拍背、吸痰,以保持呼吸道通畅。恢复期可用祛痰药:细辛脑、氨溴索等。(2)心肌酶谱、肝肾功能及电解质;3肺部体征明显改善。
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阵发性室上性心动过速临床路径(2016年版)
发布通知:国家卫生计生委办公厅关于实施有关病种临床路径的通知国卫办医函〔2016〕1315号各省、自治区、直辖市卫生计生委,新疆生产建设兵团卫生局:为进一步推进深化医药卫生体制改革,规范诊疗行为,保障医疗质量与安全,我委委托中华医学会组织专家制(修)订了一批临床路径;胸部正侧位片;:1.生命体征平稳。
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阵发性室上性心动过速临床路径(儿科)(2010年版)
1.病史:阵发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病者(50%以上为预激综合征患儿),也可见于心肌炎、心肌病及先天性心脏病如Ebstein畸形等。(3)血流动力学稳定者,先给予刺激迷走神经,如无效静脉给予抗心律失常药物,如效果不好患者出现血流动力学不稳定情况可择期麻醉后直流电复律。(2)凝血功能;:1.生命体征平稳。
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阵发性室上性心动过速临床路径(2010年版)
1.病史:阵发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病者(50%以上为预激综合征患儿),也可见于心肌炎、心肌病及先天性心脏病如Ebstein畸形等。(3)血流动力学稳定者,先给予刺激迷走神经,如无效静脉给予抗心律失常药物,如效果不好患者出现血流动力学不稳定情况可择期麻醉后直流电复律。(十)出院标准1.生命体征平稳。
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阵发性室上性心动过速临床路径(2019年版)
1.病史::阵发性室上性心动过速常见于无器质性心脏病者(50%以上为预激综合征患儿),也可见于心肌炎、心肌病及先天性心脏病如埃布斯坦综合征(Ebsteinsyndrome)等。250次/分之间(小婴儿心室率可大于300次/分),心律绝对规则,刺激迷走神经的机械方法和药物可终止发作或使心率减慢。3.心电图检查。(2)凝血功能;
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蛋白尿、血尿待查行肾穿刺活检临床路径(2016年版)
2.3.根据肾活检病理诊断(分期、分级或分型)结合临床表现,确定治疗方案,必要时合理使用ACEI、ARB、肾上腺皮质激素或/和免疫抑制剂、抗凝药、抗血小板药、降脂药、利尿药、胃粘膜保护剂、钙片等。2.临床表现(血压、尿蛋白、血尿、肾功能)稳定或者好转。□完成上级医师就出院诊断及治疗方案的详细查房意见。
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扁桃体癌放射治疗临床路径(2017年版)
上述临床路径已在中华医学会网站(网址http://WWW.cma.org.cn/kjps/jsgf/)上发布,供卫生计生行政部门和医疗机构参考使用。:经术前活检病理证实或术后病理证实的原发性扁桃体癌。:根治性放疗:单纯放疗、同步放化疗、合并靶向,免疫,等综合治疗术前放疗:包括单纯放疗、同步放化疗、合并靶向,免疫,等综合治疗。
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新生儿高胆红素血症临床路径(2017年县医院适用版)
临床症状:生后皮肤黄疸过早出现、或进展较快、或程度较重,血清总胆红素水平超过Bhutani新生儿小时胆红素列线图的95百分位。4)重度高胆红素血症患儿应完善胆红素脑损伤相关检查(神经系统功能、听力检查、头部MRI)。3.输注白蛋白:根据胆红素水平,酌情应用白蛋白,每次1g/Kg。doc新生儿高胆红素血症临床路径表单.
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母婴ABO血型不合溶血病临床路径(县医院2013年版)
2.预防高胆红素脑病:必要时静脉应用白蛋白、苯巴比妥。2.血红蛋白稳定。如能进食,按患儿孕周、日龄、体重等开奶□抗生素(必要时)(阿莫西林克拉维酸钾30mg/kg.次,每日2-3次)□酌情补充维生素K1、钙剂□光疗时补充维生素B2:5mg/次,tid酌情口服苯巴比妥及茵栀黄口服液、肠道益生菌(妈咪爱、酪酸梭菌等)协助褪黄。
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川崎病临床路径(2010年版)
(1)双侧球结膜充血,无渗出。发热大于等于5天,主要临床表现不足4项,但是超声心动图或血管造影发现有冠状动脉异常者,可诊断为川崎病。4.实验室检查:血沉增快、C反应蛋白(CRP)增高、白细胞计数升高并出现核左移、血小板计数升高、贫血、血清谷丙转氨酶轻到中度升高、血浆白蛋白水平降低,无菌性脓尿等。2.阿司匹林。
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新生儿窒息临床路径(2016年版)
国家卫生计生委办公厅2016年12月2日临床路径全文:新生儿窒息临床路径(2016年版)一、新生儿窒息临床路径标准住院流程:(一)适用对象。7.评估及随访组织脏器损伤程度及预后,尤其神经系统。(3)血生化全套、凝血功能、心电图、胸片、头颅超声。5.降低颅内压:适当限制静脉输液量,必要时应用药物降低颅内压;
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支气管肺炎临床路径(2017年县医院适用版)
需要鉴别的病原包括常见的呼吸道病毒(如流感病毒、呼吸道合胞病毒感染、腺病毒等)、支原体、衣原体、军团菌、细菌等。(2)生化检查(含白蛋白、肝肾功能、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、电解质、血糖等)(3)血沉、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、感染性疾病筛查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等);