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肺动脉瓣切开术
三尖瓣的病变通常存在,有30%腱索融合,有些瓣叶组织机化,约有25%伴三尖瓣下移畸形,造成严重的三尖瓣反流或狭窄,偶有三尖瓣缺如。这种冠状动脉畸形在临床上和尸检中均证实常发生在三尖瓣环和右心室腔非常小的病例中。麻醉和体位:全身麻醉,气管内插管维持呼吸。体位可采用右侧卧位或仰卧位。3.前列腺素E1应继续应用3~
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肺动脉瓣交界分离术
手术名称:肺动脉瓣交界切开术别名:肺动脉瓣交界分离术;有时仅为两叶瓣,年龄较大的儿童和成人在狭窄的瓣口可有疣状的增殖体或钙化。右心房继发性增大,由于右室右房压力增高,多伴有卵圆孔未闭。4.在重度和极重度肺动脉狭窄和漏斗部肌肉肥厚时,一定要行漏斗部肌肉切除和右心室流出道补片或跨瓣环右室流出道补片加宽。
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肺动脉瓣直视下交界切开术
手术名称:肺动脉瓣交界切开术别名:肺动脉瓣交界分离术;有时仅为两叶瓣,年龄较大的儿童和成人在狭窄的瓣口可有疣状的增殖体或钙化。右心房继发性增大,由于右室右房压力增高,多伴有卵圆孔未闭。4.在重度和极重度肺动脉狭窄和漏斗部肌肉肥厚时,一定要行漏斗部肌肉切除和右心室流出道补片或跨瓣环右室流出道补片加宽。
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肺动脉瓣狭窄切开术
麻醉气管内插管,吸入或静脉麻醉,体表降温,温度降至30℃~用无损伤血管钳在4根牵引线下方夹住肺动脉前壁并切开[图1-2]。心内操作完毕后,术者和助手即将4根牵引线提起,开放上腔静脉,待肺动脉切口有血液溢出时,用无损伤动脉钳夹住切口两边缘,待心搏有力后,逐渐开放下腔静脉。但应尽量缩短阻断循环时间。
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肺动脉瓣交界切开术
手术名称:肺动脉瓣交界切开术别名:肺动脉瓣交界分离术;有时仅为两叶瓣,年龄较大的儿童和成人在狭窄的瓣口可有疣状的增殖体或钙化。右心房继发性增大,由于右室右房压力增高,多伴有卵圆孔未闭。4.在重度和极重度肺动脉狭窄和漏斗部肌肉肥厚时,一定要行漏斗部肌肉切除和右心室流出道补片或跨瓣环右室流出道补片加宽。
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闭锁的肺动脉瓣切开术
三尖瓣的病变通常存在,有30%腱索融合,有些瓣叶组织机化,约有25%伴三尖瓣下移畸形,造成严重的三尖瓣反流或狭窄,偶有三尖瓣缺如。这种冠状动脉畸形在临床上和尸检中均证实常发生在三尖瓣环和右心室腔非常小的病例中。麻醉和体位:全身麻醉,气管内插管维持呼吸。体位可采用右侧卧位或仰卧位。3.前列腺素E1应继续应用3~