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支气管扩张的手术治疗
反复感染导致支气管上皮脱落和增生。作全肺切除时,如原来解剖有变异,或粘连过紧,不能分离足够长度,或在靠近心包处的血管受损伤或结扎滑脱,或肺癌离肺门太近时,可在膈神经前方(或后方)切开心包,在心包内分离动、静脉,予以结扎、切断。400ml的渗血和渗液经引流管流出,引流液的血色应逐渐变淡。
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支气管扩张症的手术治疗
反复感染导致支气管上皮脱落和增生。作全肺切除时,如原来解剖有变异,或粘连过紧,不能分离足够长度,或在靠近心包处的血管受损伤或结扎滑脱,或肺癌离肺门太近时,可在膈神经前方(或后方)切开心包,在心包内分离动、静脉,予以结扎、切断。400ml的渗血和渗液经引流管流出,引流液的血色应逐渐变淡。
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肺楔形切除术
2.周围型肺良性肿瘤。4.行肺功能检查和血气分析测定。9-1楔形钳夹病肺9-2切除病肺,绕止血钳作第1层连续缝合9-3撤除止血钳,收紧第1层缝线,返回作第2层连续缝合图9肺楔形切除术注意事项:1.肺楔形切除术多用于局限性边缘性良性病灶,或患者心肺功能太差,或只进行活组织检查以明确诊断。5.切缘应妥善缝合。
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右侧全肺切除术
在完全分离胸膜粘连后,将肺门前、后及上缘的纵隔胸膜全部剪开,将肺向下后方牵引,在肺门上方可以见到迷走神经分向肺门的神经丛及伴随的小血管,应予全部切断、结扎。再分离奇静脉与上腔静脉汇合处下方的纵隔结缔组织,即能显露右肺动脉主干及及其上叶尖前段动脉分支。在支气管远端夹上支气管钳后向外牵引病肺。
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肺容量减少术
手术名称:肺容量减少术别名:肺气肿肺减容术;4.病肺切除:拟切除的病肺“靶区”选定后,经操作口置入分离钳或剪刀,松解胸腔内所有粘连,断下肺韧带,从后侧操作口置入肺牵拉钳提起准备切除的肺组织,从前侧操作孔置入带牛心包垫的内镜缝合切割器,夹闭拟切除的肺组织,击发,完成一次切割。
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肺气肿肺减容术
手术名称:肺容量减少术别名:肺气肿肺减容术;4.病肺切除:拟切除的病肺“靶区”选定后,经操作口置入分离钳或剪刀,松解胸腔内所有粘连,断下肺韧带,从后侧操作口置入肺牵拉钳提起准备切除的肺组织,从前侧操作孔置入带牛心包垫的内镜缝合切割器,夹闭拟切除的肺组织,击发,完成一次切割。
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肺段切除术
概述:肺段切除术是肺切除的最小单位,此种手术不仅能彻底地切除病灶、减少创伤,而且能最大限度地保留有功能的肺组织,对肺功能影响甚微,特别适合年龄大、体质弱或肺功能低下的患者。提起钳夹远端支气管的支气管钳,或另找一组织钳夹住远端支气管,经麻醉机吹气,使其余健康肺段扩张,即可明显区分病肺与健康肺的界线。