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尺骨远段切除术
尺骨远段切除术尺骨远段骨折畸形愈合后,桡尺下关节发生脱位可引起损伤性关节炎;切口勿超过茎突,以免损伤尺神经浅支[图1⑴]。在尺侧伸、屈腕肌腱之间切开筋膜及尺骨骨膜约2.5cm,骨膜下剥离尺骨远端。但四肢的主要长骨(如肱、桡尺、股、胫骨)功能重要,骨切除术后必须重建。
尺骨远端切除术
适应症:尺骨远端切除术适用于下桡、尺关节分离或创伤性关节炎引起腕痛和前臂旋转活动受限者。术前准备:摄腕部正、侧位X线片,检查腕关节的活动范围。麻醉和体位:臂丛麻醉。术中注意要点:1.尺骨远端桡侧必须切除彻底以免影响旋转功能。勿切断尺侧侧副韧带。并发症:由于操作不当,有时可发生尺神经损伤。
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