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手法前切除术
手术名称:手法前切除术别名:用手法行前切除术;麻醉和体位:1.持续硬膜外麻醉或全身麻醉。但有时为了使结肠有足够的长度而在无张力的情况下与直肠吻合,须将降结肠外侧腹膜反折剪开至脾曲,游离降结肠,必要时还要切断膈结肠韧带、脾结肠韧带和部分胃结肠韧带,使结肠脾曲充分游离(图1.8.6.2.1-2)。
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用手法行前切除术
手术名称:手法前切除术别名:用手法行前切除术;麻醉和体位:1.持续硬膜外麻醉或全身麻醉。但有时为了使结肠有足够的长度而在无张力的情况下与直肠吻合,须将降结肠外侧腹膜反折剪开至脾曲,游离降结肠,必要时还要切断膈结肠韧带、脾结肠韧带和部分胃结肠韧带,使结肠脾曲充分游离(图1.8.6.2.1-2)。
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用手法行经腹腔直肠切除吻合术
手术名称:手法前切除术别名:用手法行前切除术;麻醉和体位:1.持续硬膜外麻醉或全身麻醉。但有时为了使结肠有足够的长度而在无张力的情况下与直肠吻合,须将降结肠外侧腹膜反折剪开至脾曲,游离降结肠,必要时还要切断膈结肠韧带、脾结肠韧带和部分胃结肠韧带,使结肠脾曲充分游离(图1.8.6.2.1-2)。
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盲肠造口术
手术名称:盲肠造口术别名:盲肠造瘘术分类:普通外科/结肠手术/结肠造口术ICD编码:46.1001概述:盲肠造口有盲肠插管造口(插蕈状导尿管)及经皮肤切开盲肠造口两种。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。造口管从腹壁切口或右下腹另一戳口引出(图1.7.3.1-4)。
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乙状结肠双腔造瘘术
手术名称:乙状结肠双腔造口术别名:乙状结肠双腔造瘘术分类:普通外科/结肠手术/结肠造口术ICD编码:46.1003结肠相关解剖:结肠长约1.5m,约为小肠的1/4。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。横结肠的血液供应来自肠系膜上动脉的结肠中动脉。
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乙状结肠双腔造口术
手术名称:乙状结肠双腔造口术别名:乙状结肠双腔造瘘术分类:普通外科/结肠手术/结肠造口术ICD编码:46.1003结肠相关解剖:结肠长约1.5m,约为小肠的1/4。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。横结肠的血液供应来自肠系膜上动脉的结肠中动脉。
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横结肠双腔造口术
吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。横结肠的血液供应来自肠系膜上动脉的结肠中动脉。6.如胀气不明显,也可暂不切开肠壁。
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横结肠双腔造瘘术
吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。横结肠的血液供应来自肠系膜上动脉的结肠中动脉。6.如胀气不明显,也可暂不切开肠壁。
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盲肠、升结肠损伤部分切除,一期吻合,近端造瘘术
吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。并发症:1.吻合口瘘,若缝合技术完善,则系肠胀气或肠系膜血管结扎过多所致。
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盲肠、升结肠损伤部分切除,一期吻合,近端造口术
吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。并发症:1.吻合口瘘,若缝合技术完善,则系肠胀气或肠系膜血管结扎过多所致。
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乙状结肠单腔造口术
吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。降结肠自结肠脾曲开始,向下至左髂嵴处与乙状结肠相接。在有疑问时,应以无损伤肠钳控制肠系膜下动脉的血流,随后观察造口部乙状结肠的肠壁小动脉有无搏动,再做决定。
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乙状结肠单腔造瘘术
吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。降结肠自结肠脾曲开始,向下至左髂嵴处与乙状结肠相接。在有疑问时,应以无损伤肠钳控制肠系膜下动脉的血流,随后观察造口部乙状结肠的肠壁小动脉有无搏动,再做决定。
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全结肠切除加直肠黏膜剥脱及直肠肌鞘内回肠肛管吻合术
手术名称:全结肠切除加直肠黏膜剥脱及直肠肌鞘内回肠肛管吻合术别名:MPIA分类:普通外科/结肠手术/全结肠切除术ICD编码:45.802概述:Ravitch认为溃疡性结肠炎及家族性结肠息肉病主要病变在大肠黏膜,行MPIA手术,即切除全部病变,又重建肠道,动物实验及临床试用都有好的效果。麻醉和体位:硬膜外麻醉,取截石位。
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MPIA
手术名称:全结肠切除加直肠黏膜剥脱及直肠肌鞘内回肠肛管吻合术别名:MPIA分类:普通外科/结肠手术/全结肠切除术ICD编码:45.802概述:Ravitch认为溃疡性结肠炎及家族性结肠息肉病主要病变在大肠黏膜,行MPIA手术,即切除全部病变,又重建肠道,动物实验及临床试用都有好的效果。麻醉和体位:硬膜外麻醉,取截石位。
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结肠造口关闭术
手术名称:结肠造口关闭术别名:结肠造口闭合术;④肠腔较大,肠壁较薄(图1.7.3.5-0-1)。吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。
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结肠造口闭合术
手术名称:结肠造口关闭术别名:结肠造口闭合术;④肠腔较大,肠壁较薄(图1.7.3.5-0-1)。吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。
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结肠造瘘关闭术
手术名称:结肠造口关闭术别名:结肠造口闭合术;④肠腔较大,肠壁较薄(图1.7.3.5-0-1)。吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。
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右半结肠切除术
手术名称:右半结肠切除术分类:普通外科/结肠手术/结肠部分切除术ICD编码:45.7301概述:右半结肠切除范围,若对盲肠及升结肠癌,应同时切除回肠末端15cm、盲肠、升结肠、横结肠右半部及部分大网膜和胃网膜血管;如用要素饮食达1周左右,则口服泻药及肠道灌洗均可免除,但仍需服抗生素及维生素K。
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结肠穿孔缝合、盲肠造口术
手术名称:结肠穿孔缝合、盲肠造口术别名:结肠穿孔缝合、盲肠造瘘术分类:普通外科/结肠手术/结肠、直肠损伤的手术ICD编码:46.7901概述:结肠穿孔缝合、盲肠造口术用于结肠、直肠损伤的手术治疗。若右半结肠蠕动降低,则加强吸收能力;并发症:1.吻合口瘘:若缝合技术完善,则系肠胀气或肠系膜血管结扎过多所致。
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结肠穿孔缝合、盲肠造瘘术
手术名称:结肠穿孔缝合、盲肠造口术别名:结肠穿孔缝合、盲肠造瘘术分类:普通外科/结肠手术/结肠、直肠损伤的手术ICD编码:46.7901概述:结肠穿孔缝合、盲肠造口术用于结肠、直肠损伤的手术治疗。若右半结肠蠕动降低,则加强吸收能力;并发症:1.吻合口瘘:若缝合技术完善,则系肠胀气或肠系膜血管结扎过多所致。
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结肠损伤部外置造瘘术
手术名称:结肠损伤部外置造口术别名:结肠外置造口术;吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。
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结肠外置造口术
手术名称:结肠损伤部外置造口术别名:结肠外置造口术;吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。
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结肠损伤部外置造口术
手术名称:结肠损伤部外置造口术别名:结肠外置造口术;吸收作用以右半结肠为主,因其内容物为液体、半液体及软块样,故主要吸收水分、无机盐、气体、少量的糖和其他水溶性物质,但不能吸收蛋白质与脂肪。横结肠自结肠肝曲开始,向左在脾下极变成锐角,形成结肠脾曲,向下连接降结肠。