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神经溶解技术
概述:神经溶解技术是指在神经干或者肌肉运动点注射苯酚或者乙醇,导致神经鞘或轴索细胞膜变性,或者肌肉蛋白凝固变性,从而降低局部肌肉-神经活跃程度的治疗方法,已经广泛应用于上运动神经元损伤综合征患者痉挛状态的康复治疗。⑤坐骨神经:位于闭孔神经后部,可从坐骨结节外侧臀大肌肌腹顶的下缘部位进针。
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针极肌电图
现代化的肌电图仪还包括刺激器及叠加仪,可进行神经传导速度、重复电刺激、脑诱发电位检查。肌电图测定:对每一块肌肉进行肌电图检查,均应包括4个步骤。由于刺激点在神经干,阈值低,不疼痛,产生MUP振幅大,伪迹和动作电位起点清楚,但多杂有运动纤维的成分,而顺行法为纯感觉电位,但波幅较低。
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慢性小脑电刺激术
还应进行神经生理学检查,如H、V1、V2反射,体感诱发电位(SSEP),视觉诱发电位(VEP),以便术后观察疗效。麻醉和体位:全麻,病人坐位或俯卧位。若采用全植入式刺激器,病人取侧卧位,头旋转45°,向前俯卧,并抬高10°~将发射器埋藏于右下腹壁皮下内。严密缝合硬脑膜,必要时加用肌块覆盖,以防漏脑脊液。
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希氏束电图及电生理学检查
概述:心脏希氏束电图(HBE)的分析及电生理学检查,是应用多导生理记录仪同步记录体表心电图、心腔内电图、HBE,并给心脏各种特定的刺激,来观察心脏的电活动变化。(2)常用程序刺激方法:程序刺激技术有二种基本方式:①分级加速起搏(心房或心室):开始起搏频率略高于基础心率,然后每级递增10次,每次刺激30~
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迷走神经电刺激术
心律失常、哮喘或活动性肺疾患、消化性溃疡、胰岛素依赖型糖尿依赖型糖尿病及妊娠者。麻醉和体位:气管插管全身麻醉。从胸筋膜上钝性分离锁骨下区的皮下组织,做成一囊袋状,以备能容纳刺激器,然后用分流引导器从胸部切口经皮下隧道将电极导线引至颈部切口中,将螺旋状的电极缠绕在左侧迷走神经上(图4.9.8-4)。
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迷走神经刺激术
心律失常、哮喘或活动性肺疾患、消化性溃疡、胰岛素依赖型糖尿依赖型糖尿病及妊娠者。麻醉和体位:气管插管全身麻醉。从胸筋膜上钝性分离锁骨下区的皮下组织,做成一囊袋状,以备能容纳刺激器,然后用分流引导器从胸部切口经皮下隧道将电极导线引至颈部切口中,将螺旋状的电极缠绕在左侧迷走神经上(图4.9.8-4)。