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腹腔穿刺术
最外侧为脐外侧襞,其深面是腹壁下动脉。6m,被呈扇形的小肠系膜包裹,小肠系膜根附于腹后壁,长约l5cm。(1)下腹部正中旁穿刺点层次皮肤、浅筋膜、腹白线或腹直肌内缘(如旁开2cm,也有可能涉及到腹直肌鞘前层、腹直肌)、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜,进入腹膜腔。(4)放腹水速度不宜过快,量不宜过大。
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失代偿肝硬化临床路径(2016年版)
(7)胃镜:以了解有无食道静脉曲张及程度。(5)肌酐清除率,肾小球滤过率。(2)利尿剂:呋塞米联合应用安体舒通,比例为40:100,根据利尿效果调整剂量。6、预防肝肾综合征及肝性脑病:(1)适应证:有消化道出血者,有大量腹腔积液者,有肝功能失代偿,黄疸进行性加深,同时伴有凝血功能障碍者。
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肝硬化腹水临床路径(2019年版)
(2)肝肾功能、电解质、血糖、血型、凝血功能、甲胎蛋白(AFP)、感染性疾病筛查(乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病、梅毒等)。5.营养摄入状况改善或营养状态稳定(十一)变异及原因分析:1.出现并发症(如消化道出血、原发性腹膜炎、自发性细菌性腹膜炎、原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、肝性胸腔积液等)转入相应路径。
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肝硬化腹水临床路径(2009年版)
基本信息:《肝硬化腹水临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年12月14日《卫生部办公厅关于印发消化系统6个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕208号)印发。2.利尿剂:呋塞米单用或联合应用安体舒通。:1.出现并发症(如消化道出血、原发性腹膜炎、原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、肝性胸水等)转入相应路径。
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肝硬化腹水临床路径(县级医院2012年版)
基本信息:《肝硬化腹水临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年12月27日《关于印发上消化道出血等内科12个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔2012〕156号)印发。腹部超声或CT检查证实存在腹腔积液。(2)肝肾功能、电解质、血糖、凝血功能、甲胎蛋白(AFP)、HBV、HCV;3.抗病毒药物。2.腹围减小。
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晚期血吸虫病腹水型临床路径(2013年版)
国家卫生计生委医政医管局联系人:王勋、张萌电话:010-68792206、68792200中华医学会科技评审部联系人:王莹莹电话:010-85158560国家卫生计生委办公厅2013年12月27日临床路径全文:晚期血吸虫病腹水型临床路径(2013年版)一、晚期血吸虫病腹水型临床路径标准住院流程:(一)适用对象。2.腹围缩小、体重减轻;
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腹腔化疗术
操作名称腹腔化疗术用品及准备1.排空膀胱。对肾功能有损害的化疗药物须用2000ml生理盐水稀释。3.单次腹腔穿刺注药按腹腔穿刺术常规准备。备好急救药品如肾上腺素及地塞米松等。2.嘱患者在2h内尽量多变动体位,以利于药液在腹腔内均匀分布。3.严密注意患者有无剧烈腹痛、呕吐、腹泻及过敏反应。