-
心室双入口的姑息手术治疗
手术步骤:1.改良锁骨下动脉与肺动脉分流术、肺动脉带缩术以及双向腔肺动脉分流术参见“法洛四联症”、“室间隔缺损”和“三尖瓣闭锁”中详细介绍,兹不赘述。肺血管阻力低肺充血时,则应检查是否有主动脉弓部阻塞。2.发绀术后发绀可能由于低心排出量综合征、贫血、肺水肿、胸腔积液、气胸以及肺血流减少引起。
-
双入口心室姑息手术
手术步骤:1.改良锁骨下动脉与肺动脉分流术、肺动脉带缩术以及双向腔肺动脉分流术参见“法洛四联症”、“室间隔缺损”和“三尖瓣闭锁”中详细介绍,兹不赘述。肺血管阻力低肺充血时,则应检查是否有主动脉弓部阻塞。2.发绀术后发绀可能由于低心排出量综合征、贫血、肺水肿、胸腔积液、气胸以及肺血流减少引起。
-
骨移植
异种骨经脱蛋白处理后抗原性微弱或消失,植入机体后可发挥骨传导作用,便于宿主毛细血管和纤维结缔组织长入。异种BMP移植后,体液免疫反应微弱,可检出的抗体滴度很低;人工骨的性能也将从单纯载体支架作用向兼有骨诱导(生长因子作用)、骨传导(载体支架作用)和直接成骨(成骨细胞)作用的目标发展。
-
法洛三联症
轻度肺动脉狭窄或房间隔缺损较大时,由于右心房压力低于左心房,心内为“左向右”分流,临床可无发绀。3.肺动脉瓣狭窄,如瓣叶发育良好,仅作交界切开或行补片加宽右心室流出道即可,如瓣叶发育不良或瓣膜严重钙化失去功能,可考虑用带单瓣补片行跨瓣环的右室流出道加宽。3.完善修补室间隔缺损,防止传导阻滞。
-
心脏外科手术的麻醉
3、术前药:防止诱导时低血压和心动过缓,导致心输出量减少、减低组织氧合、减低外周血管阻力、增加肺血管阻力、增加右向左分流。完成动脉和中心静脉穿刺置管;4、新生儿和小婴儿给氧后经鼻气管内插管。多数患儿术后清醒,拔除气管导管。心室功能好:ef>60%,pcwp<1.60kpa(12mmhg),ci>2.8l/min.m2,无室壁运动异常;