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γ钉固定术
髓内钉和与之交叉的加压钉均呈空心,可经导针放入(图3.5.4.1-1)。麻醉和体位:根据患者身体状况选用全身麻醉或硬膜外麻醉。调整好C形臂X线透视机位置。下肢外展,中立位牵引,透视观察骨折复位情况。于其前1/3与后2/3交点处进针。3.如骨折不稳、股骨远端粉碎、分离,或髓内针与髓腔直径相差大,则行远端锁钉。
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Gamma钉固定术
髓内钉和与之交叉的加压钉均呈空心,可经导针放入(图3.5.4.1-1)。麻醉和体位:根据患者身体状况选用全身麻醉或硬膜外麻醉。调整好C形臂X线透视机位置。下肢外展,中立位牵引,透视观察骨折复位情况。于其前1/3与后2/3交点处进针。3.如骨折不稳、股骨远端粉碎、分离,或髓内针与髓腔直径相差大,则行远端锁钉。
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骨纤维异样增殖症
另有一种病损是在纤维组织增生的同时,有板层骨小梁形成,骨小梁表面有骨母细胞覆盖。孤立性内生软骨瘤:内生软骨瘤常见于足、手小骨多发病变,X线片上常见弧形、环形及半环形的不规则钙化。再将远断端大粗隆皮质加以修整,使其外展可插入近端大粗隆内,近断端小粗隆下内侧骨皮质亦稍修整,使其可插入远断端髓腔中。
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骨纤维结构不良
另有一种病损是在纤维组织增生的同时,有板层骨小梁形成,骨小梁表面有骨母细胞覆盖。孤立性内生软骨瘤:内生软骨瘤常见于足、手小骨多发病变,X线片上常见弧形、环形及半环形的不规则钙化。再将远断端大粗隆皮质加以修整,使其外展可插入近端大粗隆内,近断端小粗隆下内侧骨皮质亦稍修整,使其可插入远断端髓腔中。
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纤维性骨结构不良
另有一种病损是在纤维组织增生的同时,有板层骨小梁形成,骨小梁表面有骨母细胞覆盖。孤立性内生软骨瘤:内生软骨瘤常见于足、手小骨多发病变,X线片上常见弧形、环形及半环形的不规则钙化。再将远断端大粗隆皮质加以修整,使其外展可插入近端大粗隆内,近断端小粗隆下内侧骨皮质亦稍修整,使其可插入远断端髓腔中。