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坐骨神经损伤
穿梨状肌下孔至臀部,于臀大肌深面沿大转子与坐骨结节中点下行,股后部在股二头肌肉与半膜肌之间行走,至蝈窝尖端分为胫神经和腓总神经,沿途分支支配股后部的股二头肌、半腱肌和半膜肌。小腿后外侧和足部感觉丧失,足部出现神经营养性改变。如在股后中、下部损伤,则蝈绳肌正常,膝关节屈曲功能保存。
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急性内侧副韧带损伤修补术
如果后内侧角后斜韧带复合体从其股骨附着部撕脱,可用2-0或3-0丝线褥式缝合,并通过关节囊和后斜韧带胫骨部,将其固定在胫骨后角的韧带远端(图3.17.1.2.1.1-5)。韧带从附着于骨面处撕脱时,可遗留一裸露骨面,在骨面上钻孔,靠近内收肌结节掀起带蒂的骨瓣,用螺丝钉通过骨瓣将韧带固定在骨组织上(图3.17.1.2.1.1-9)。
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急性膝内侧副韧带损伤修复术
如果后内侧角后斜韧带复合体从其股骨附着部撕脱,可用2-0或3-0丝线褥式缝合,并通过关节囊和后斜韧带胫骨部,将其固定在胫骨后角的韧带远端(图3.17.1.2.1.1-5)。韧带从附着于骨面处撕脱时,可遗留一裸露骨面,在骨面上钻孔,靠近内收肌结节掀起带蒂的骨瓣,用螺丝钉通过骨瓣将韧带固定在骨组织上(图3.17.1.2.1.1-9)。
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急性膝关节内侧副韧带损伤修补术
如果后内侧角后斜韧带复合体从其股骨附着部撕脱,可用2-0或3-0丝线褥式缝合,并通过关节囊和后斜韧带胫骨部,将其固定在胫骨后角的韧带远端(图3.17.1.2.1.1-5)。韧带从附着于骨面处撕脱时,可遗留一裸露骨面,在骨面上钻孔,靠近内收肌结节掀起带蒂的骨瓣,用螺丝钉通过骨瓣将韧带固定在骨组织上(图3.17.1.2.1.1-9)。
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膝关节内侧副韧带急性损伤修补术
如果后内侧角后斜韧带复合体从其股骨附着部撕脱,可用2-0或3-0丝线褥式缝合,并通过关节囊和后斜韧带胫骨部,将其固定在胫骨后角的韧带远端(图3.17.1.2.1.1-5)。韧带从附着于骨面处撕脱时,可遗留一裸露骨面,在骨面上钻孔,靠近内收肌结节掀起带蒂的骨瓣,用螺丝钉通过骨瓣将韧带固定在骨组织上(图3.17.1.2.1.1-9)。
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三处髂骨截骨术
手术名称:三处髂骨截骨术分类:骨科/先天性畸形手术/先天性髋关节脱位的手术治疗/骨盆截骨术ICD编码:77.3903概述:三处髂骨截骨术用于先天性髋关节脱位的手术治疗。5.年龄过大。在该处锐性剥离较表浅的股二头肌,显露半膜肌与半腱肌之间的间隙。自骨盆内侧骨膜下剥离髂肌和腰肌,如此可保护股部的神经和血管束。
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内侧腘绳肌外移术
手术名称:内侧腘绳肌外移术分类:小儿外科/脑性瘫痪的手术/髋部畸形的手术ICD编码:83.77概述:内侧腘绳肌外移术用于髋部畸形的手术治疗。②髋关节屈曲内旋、膝关节过伸(股四头肌痉挛);髋脱位可采用内收肌肌腱切断术和髂腰肌退缩术治疗,5岁以后可行股骨内翻旋转截骨术。病儿俯卧位。