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结肠内阿米巴
结肠内阿米巴(EntamoebacoliGrassi,1879)是人体肠道常见的共栖原虫,常与溶组织内阿米巴共同存在。未成熟包囊内含糖原泡和草束状的拟染色体(图1)。生活史和流行情况与溶组织内阿米巴相似,成熟包囊经口感染宿主,除人外,鼠、猪、犬等动物肠内也有发现。结肠内阿米巴在结肠寄生,不侵入组织,亦无临床症状。
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阿米巴结肠炎
概述:阿米巴结肠炎由溶组织阿米巴原虫寄生于人结肠内引起。如病程拖久,肠壁组织的破坏和结缔组织增生同时进行,可致肠壁肥厚,肠腔狭窄,偶可因结缔组织过度增生而形成“阿米巴瘤”。阿米巴肠炎:和普通肠炎类似,病人可有腹痛腹腹泻,粪便不成形或稀便,混有黏液和未消化的食物,臭味较大。
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WS/T 568—2017 阿米巴病肠外脓肿诊断
其感染期为含四核的成熟包囊。10%以上的肝脓肿患者可能发生肺脓肿或肺实变。附录E(规范性附录)实验室检查:E.1病原检查:E.1.1脓肿穿刺液涂片:脓肿穿刺液或呈粉红色,随着脓肿时间的延长脓液呈“巧克力色”样,比较粘稠,可以直接涂片后显微镜下检查。②胞核与胞质大小比例低于宿主细胞;
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卡氏肺孢子虫病
该虫寄生于人和其他哺乳动物的肺组织内,可引起卡氏肺孢子虫肺炎(PCP)或称肺孢子虫病,是一种威胁人类健康的机会致病原虫。包囊呈圆形或椭圆形,直径为4—6μm,囊壁较厚,姬氏染色的标本中,囊壁不着色,透明似晕圈状或环状,成熟包囊内含有8个囊内小体,每个小体都呈香蕉形,横直径1.0—1.5μm,个有一个核。
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溶组织内阿米巴
滋养体首先通过260kDa凝集素吸附在肠粘膜上,接着分泌穿孔素和蛋白酶以破坏肠粘膜上皮屏障和穿破细胞,杀伤宿主肠上皮细胞和免疫细胞,引起溃疡,尔后可导致肠外感染,这便是溶组织内阿米巴致病的特点。有些轻症病人仅有间歇性腹泻。对脓肿穿刺液等亦可行涂片检查,但应注意虫体多在脓肿壁上,故穿刺和检查时应予注意。