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变异型心绞痛
当血管内皮损伤时,将血管中膜直接暴露于缩血管物质(儿茶酚胺、TXA2及内皮素),使血管平滑肌收缩而发生强烈的缩血管效应。起病前无任何使心肌耗氧量提高的诱因存在,如心率加快或血压增高等。变异型心绞痛的治疗:迅速解除冠脉痉挛,控制胸痛发作:急性发作时可舌下含化硝酸甘油或硝苯地平粉,首次以0.5mg为宜,若3~
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Prinzmetal心绞痛
当血管内皮损伤时,将血管中膜直接暴露于缩血管物质(儿茶酚胺、TXA2及内皮素),使血管平滑肌收缩而发生强烈的缩血管效应。起病前无任何使心肌耗氧量提高的诱因存在,如心率加快或血压增高等。变异型心绞痛的治疗:迅速解除冠脉痉挛,控制胸痛发作:急性发作时可舌下含化硝酸甘油或硝苯地平粉,首次以0.5mg为宜,若3~
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早期复极综合征
多见于前壁心外膜下心肌,故ST段移位以V2~3.可能与附加的房束道有关有些研究者认为,ERS可能存在房束道,是预激综合征(WPW)的一个亚型,因为部分ERS可见P-R(Q)间期略短,>0.12s,<O.14s,常伴有室上性心律失常,包括室上性心动过速,广泛前壁心肌梗死时,ERS消失。4.R波降支有明显切迹或模糊,类似右束支传导阻滞图形。
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过度换气试验
操作名称:过度换气试验适应证:Crean认为过度换气试验(hyperventilationtest)的主要适应证为:①典型心绞痛,但心电图正常;机制:过度换气导致体内氢离子丧失,从而引起碱中毒,届时,氢离子进入细胞减少,利于跨膜钙内流,从而使钙离子向细胞内的转移增加,钙离子依赖的血管平滑肌收缩成分被激活,导致冠脉收缩。
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硝苯比啶
药品说明书:别名:拜心通;心痛定,硝苯比啶外文名:Nifedipine特点:硝苯地平是钙拮抗剂中的一种,其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著,是变异型心绞痛的首选药物,因其能减低血压,降低心脏后负荷,对劳力型心绞痛也有效。本药副作用有头痛、头晕、颜面潮红、恶心或下肢浮肿。急用时可舌下含服。
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施慧达
药品说明书:特点:"施慧达"是高血压患者提高生活质量的首选药品;作用机制:本品为钙内流阻滞剂(亦即钙通道阻滞剂或钙离子拮抗剂),阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子经细胞膜的钙离子通道(慢通道)进入细胞。适应症:高血压病及心绞痛。极少见的副反应为瘙痒、皮疹、呼吸困难、无力、肌肉痉挛和消化不良。
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沙棘黄酮
沙棘黄酮尚有降低血清总胆固醇、三酰甘油、低密度、极低密度脂蛋白和载脂蛋白B100,降低全血粘度、血浆粘粘度、血小板聚集率和红细胞聚集指数的作用。沙棘黄酮的适应证:1.包括冠心病稳定型心绞稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死。2.缺血性脑血管病:包括脑动脉硬化症、脑血栓形成、脑栓塞等。
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缺血性多形性室性心动过速
如急性心肌梗死或变异型心绞痛,可伴剧烈的胸痛。首选静脉推注普罗帕酮(心律平)70mg或静脉推注利多卡因50mg,有效后再以2mg/min利多卡因持续静脉滴注。胺碘酮疗效也好。并发症:缺血性多形性室性心动过速常见的并发症为晕厥、心绞痛、心脏性猝死、阿-斯综合征及心力衰竭等。流行病学:目前尚未查到相关流行病学资料。
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爱地清
药品说明书:别名:爱地清,硝苯地平缓释胶囊特点:爱地清缓释胶囊中缓释微丸的制备,是应用世界上尖端口服制剂技术的最新成果,将爱地清制成缓释微丸。缓释口服胶囊剂型,使药物以等同速度释放,保持血药浓度的稳定性,降压作用平稳、持久、不会因血浓度起伏而影响药物的疗效继而对心脑血管产生波动性影响。