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前臂尺侧皮瓣游离移植上唇重建术
2.前臂尺侧有瘢痕的病人不宜切取此皮瓣。②唇、颊、鼻重建术:皮瓣中央上下对称两大叶折叠后鼻小柱,大叶旁上下对称两个小叶分别对折,形成双侧鼻翼,两小叶与中央大叶之间形成双侧鼻孔。然后放置2.0cm宽橡皮引流片,用1-0缝线间断缝合颌下切口(图10.4.3.2.5-4)。术中注意要点:1.颊、颈部创面彻底止血。
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前臂尺侧皮瓣折叠游离移植上唇重建术
2.前臂尺侧有瘢痕的病人不宜切取此皮瓣。②唇、颊、鼻重建术:皮瓣中央上下对称两大叶折叠后鼻小柱,大叶旁上下对称两个小叶分别对折,形成双侧鼻翼,两小叶与中央大叶之间形成双侧鼻孔。然后放置2.0cm宽橡皮引流片,用1-0缝线间断缝合颌下切口(图10.4.3.2.5-4)。术中注意要点:1.颊、颈部创面彻底止血。
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前臂尺侧游离皮瓣折叠移植上唇重建术
2.前臂尺侧有瘢痕的病人不宜切取此皮瓣。②唇、颊、鼻重建术:皮瓣中央上下对称两大叶折叠后鼻小柱,大叶旁上下对称两个小叶分别对折,形成双侧鼻翼,两小叶与中央大叶之间形成双侧鼻孔。然后放置2.0cm宽橡皮引流片,用1-0缝线间断缝合颌下切口(图10.4.3.2.5-4)。术中注意要点:1.颊、颈部创面彻底止血。
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先天性主动脉弓畸形
右位主动脉弓、左侧动脉韧带、食管后异位左锁骨下动脉:这种情况形成的血管环可经左胸切断结扎动脉韧带,在食管左侧切断结扎右锁骨下动脉,并将降主动脉与食管解剖分离后,与胸壁筋膜缝合固定。第3对鳃动脉弓形成颈总动脉和一部分颈内动脉,第4对鳃动脉弓左侧形成主动脉弓,右侧形成无名动脉和右锁骨下动脉干。
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前臂尺侧皮瓣游离移植颊重建术
②病灶切除:常规颈淋巴清扫术,但需游离解剖并保留面动脉及颈外静脉以备吻合。2.前臂尺侧皮瓣切取:①皮瓣切口设计:根据口内外缺损范围及形状,以尺动脉及贵要静脉为中心设计哑铃型皮瓣,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.4-3)。5.放置负压引流管勿与血管蒂交叉及靠近,以防血管蒂被吸入负压引流管的侧孔内,影响血液循环。
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前臂尺侧皮瓣折叠游离移植颊重建术
②病灶切除:常规颈淋巴清扫术,但需游离解剖并保留面动脉及颈外静脉以备吻合。2.前臂尺侧皮瓣切取:①皮瓣切口设计:根据口内外缺损范围及形状,以尺动脉及贵要静脉为中心设计哑铃型皮瓣,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.4-3)。5.放置负压引流管勿与血管蒂交叉及靠近,以防血管蒂被吸入负压引流管的侧孔内,影响血液循环。
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前臂尺侧皮瓣游离移植颊再造术
②病灶切除:常规颈淋巴清扫术,但需游离解剖并保留面动脉及颈外静脉以备吻合。2.前臂尺侧皮瓣切取:①皮瓣切口设计:根据口内外缺损范围及形状,以尺动脉及贵要静脉为中心设计哑铃型皮瓣,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.4-3)。5.放置负压引流管勿与血管蒂交叉及靠近,以防血管蒂被吸入负压引流管的侧孔内,影响血液循环。
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前臂尺侧皮瓣折叠游离移植颊再造术
②病灶切除:常规颈淋巴清扫术,但需游离解剖并保留面动脉及颈外静脉以备吻合。2.前臂尺侧皮瓣切取:①皮瓣切口设计:根据口内外缺损范围及形状,以尺动脉及贵要静脉为中心设计哑铃型皮瓣,亚甲蓝画线(图10.4.3.5.4-3)。5.放置负压引流管勿与血管蒂交叉及靠近,以防血管蒂被吸入负压引流管的侧孔内,影响血液循环。