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踝三针
概述:踝三针指踝部治疗踝关节痛、足下垂等疾患的三个常用穴位,即解溪、昆仑、太溪。本经输穴和原穴,五行属土。如遗精、阳痿、遗溺、月经不调、经闭、疝瘕积聚、不眠、癫狂、咳喘、唾血、头痛、牙痛、咽喉肿痛、鼻衄不止、耳鸣耳聋、热病烦心、多汗、心痛、胸胁支满、消渴、黄疸、痿症、腰痛、足跟肿痛、两腿生疮等。
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腱鞘囊肿
慢性损伤使滑膜腔内滑液增多而形成囊性疝出,或结缔组织粘液退行性变可能是发病的重要原因。重压包块有酸胀痛。B超检查可帮助确定肿块的性质。最好发的部位是指总伸肌腱桡侧的腕关节背侧关节囊处,其次是桡侧腕屈肌腱和拇长展肌腱之间。以足背腱鞘囊肿较多见,多起源于足背动脉外侧的趾长伸肌腱腱鞘。
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胫骨后肌、腓骨长肌、𧿹长屈肌腱后置术
概述:胫骨后肌、腓骨长肌、 长屈肌腱后置术用于脊髓灰质炎后遗症——跟行足的手术治疗。关节融合术后6周,将腓骨长、短肌与胫后肌腱转位至跟骨。病儿俯卧位。3.自外踝远侧一横指处至第5跖骨基底做一平行于足底的切口。扩大骨孔使之足以容纳三条肌腱,修整其后部做成一个中空的关节面,以便使肌腱容易附着。
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胫骨后肌、腓骨长肌、踇长屈肌腱后置术
概述:胫骨后肌、腓骨长肌、 长屈肌腱后置术用于脊髓灰质炎后遗症——跟行足的手术治疗。关节融合术后6周,将腓骨长、短肌与胫后肌腱转位至跟骨。病儿俯卧位。3.自外踝远侧一横指处至第5跖骨基底做一平行于足底的切口。扩大骨孔使之足以容纳三条肌腱,修整其后部做成一个中空的关节面,以便使肌腱容易附着。
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胫骨后肌、腓骨长肌、拇长屈肌腱后置术
概述:胫骨后肌、腓骨长肌、 长屈肌腱后置术用于脊髓灰质炎后遗症——跟行足的手术治疗。关节融合术后6周,将腓骨长、短肌与胫后肌腱转位至跟骨。病儿俯卧位。3.自外踝远侧一横指处至第5跖骨基底做一平行于足底的切口。扩大骨孔使之足以容纳三条肌腱,修整其后部做成一个中空的关节面,以便使肌腱容易附着。
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先天性垂直距骨
概述:先天性垂直距骨又称为先天性凸形外翻足,主要畸形是原发性跟距舟关节脱位,舟骨移向距骨颈的背侧,将距骨锁在较垂直的位置,形成船形足畸形。通常认为出生后的三周内,是治疗本病的最佳时机,采取手法整复有可能成功。足外侧柱凹陷,内侧柱相对变长。跟距骨间韧带和跟腓韧带挛缩,则阻碍跟骨向后外侧移位的整复。
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后内和后外侧松解术
手术名称:后内和后外侧松解术别名:改良Mckay手术;禁忌症:1.“平顶距”(flat-toptalus)或因长期石膏固定致踝关节前方关节囊挛缩引起踝关节跖屈严重受限者。从第1跖骨底开始,经内踝尖下方,绕跟骨后上方,再经外踝尖下方,向前至足外侧的跟骰关节(图3.19.1.3-4)。术中尤其要注意保护自关节囊进入距骨颈的营养血管。
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改良Mckay手术
手术名称:后内和后外侧松解术别名:改良Mckay手术;禁忌症:1.“平顶距”(flat-toptalus)或因长期石膏固定致踝关节前方关节囊挛缩引起踝关节跖屈严重受限者。从第1跖骨底开始,经内踝尖下方,绕跟骨后上方,再经外踝尖下方,向前至足外侧的跟骰关节(图3.19.1.3-4)。术中尤其要注意保护自关节囊进入距骨颈的营养血管。
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内庭
本穴之下为“历兑”。以上诸肌的神经支配为腓深神经。现代又多用内庭治疗急慢性胃炎、急慢性肠炎、齿龈炎、扁桃体炎、三叉神经痛、肠疝痛、跖趾关节痛等。治疗腹股沟急慢性疼痛:用30号l寸毫针,直刺,得气后用捻转泻法,针刺左侧,拇指向前、示指向后,针刺右侧,示指向前、拇指向后,频频捻针,当疼痛缓解时留针20~