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跟骨移位截骨术
手术名称:跟骨移位截骨术别名:koutsogiannis法分类:骨科/足部手术/扁平足的手术治疗/可屈性扁平足的手术治疗ICD编码:77.3801概述:跟骨移位截骨术用于可屈性扁平足的治疗。避免损伤腓骨肌腱、腓肠神经及其分支。然后用骨刀沿钻孔的平面和方向截断跟骨后部。2枚克氏针越过截骨面做斜行或交叉固定,针尾埋在皮下。
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koutsogiannis法
手术名称:跟骨移位截骨术别名:koutsogiannis法分类:骨科/足部手术/扁平足的手术治疗/可屈性扁平足的手术治疗ICD编码:77.3801概述:跟骨移位截骨术用于可屈性扁平足的治疗。避免损伤腓骨肌腱、腓肠神经及其分支。然后用骨刀沿钻孔的平面和方向截断跟骨后部。2枚克氏针越过截骨面做斜行或交叉固定,针尾埋在皮下。
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跟骨后部移位截骨术
手术名称:跟骨后部移位截骨术别名:Koutsogiannis分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/松弛性扁平足的手术ICD编码:77.28概述:跟骨后部移位截骨术用于松弛性扁平足的手术治疗。术前准备:包括良好的足部前后位和侧位X线片,皮肤准备,骨刀、手钻、克氏针等骨科器械。2枚克氏针越过截骨面做斜行或交叉固定,针尾在皮下。
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Durham扁平足成形术
手术名称:Durham扁平足成形术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/松弛性扁平足的手术ICD编码:83.75概述:Durham扁平足成形术用于松弛性扁平足的手术治疗。本节仅介绍较为常用的5种手术。然后,将胫后肌腱牵引至足舟骨腰部跖侧已准备好的附着床处,将其拉紧并在足背侧打结(图12.27.10.3-4B)。
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跟骨前部截骨术
手术名称:跟骨前部截骨术分类:小儿外科/儿童足部畸形的手术/松弛性扁平足的手术ICD编码:77.28概述:跟骨前部截骨术用于松弛性扁平足的手术治疗。8mm,楔形基底向外侧,且背侧较跖侧略宽,将其植入张开的跟骨截骨部,以加长足外侧柱,并矫正前足外展、足跟外翻和距舟关节半脱位(图12.27.10.5-3A~
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先天性垂直距骨切开复位和软组织松解术
麻醉和体位:全身麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉,病儿取仰卧位,并于大腿近端上充气止血带。3.距骨复位与固定:用一枚细克氏针从距骨头关节面的中心插入,再从距骨体部拔出,使克氏针尖端退至关节软骨下面,利用骨膜剥离器和克氏针的撬拨作用,使距骨头向背侧抬起,再将前足跖屈、内翻,恢复距骨和舟骨的正常关系。
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前跟骨截骨术
麻醉和体位:采用硬脊膜外麻醉或腰麻。3个小孔,再重复上述手法。4.将胫后肌腱移向舟骨跖侧,向远侧推进约2cm,拉紧与远侧断端做侧侧重叠缝合。术中注意要点:1.前跟骨截骨为张开性楔形截骨、植入的楔形髂骨块,外侧较内侧厚,背侧较跖侧厚,嵌入截骨部后,可增长足外侧柱,并矫正前足外展,足跟外翻和距舟关节半脱位。
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改良Mckay手术
手术名称:后内和后外侧松解术别名:改良Mckay手术;禁忌症:1.“平顶距”(flat-toptalus)或因长期石膏固定致踝关节前方关节囊挛缩引起踝关节跖屈严重受限者。从第1跖骨底开始,经内踝尖下方,绕跟骨后上方,再经外踝尖下方,向前至足外侧的跟骰关节(图3.19.1.3-4)。术中尤其要注意保护自关节囊进入距骨颈的营养血管。
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后内和后外侧松解术
手术名称:后内和后外侧松解术别名:改良Mckay手术;禁忌症:1.“平顶距”(flat-toptalus)或因长期石膏固定致踝关节前方关节囊挛缩引起踝关节跖屈严重受限者。从第1跖骨底开始,经内踝尖下方,绕跟骨后上方,再经外踝尖下方,向前至足外侧的跟骰关节(图3.19.1.3-4)。术中尤其要注意保护自关节囊进入距骨颈的营养血管。
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扁平足
概述平足症主要是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛,又称为扁平足。