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寰枢椎融合术
2.上颈椎类风湿性脊柱炎,寰枢椎不稳定者而又不伴脊髓压迫。5.因齿状突先天性畸形(如齿状突发育不良和缺如)所致的环枢椎脱位。植骨固定可选用以下几种方法:(1)仔细分离环枕膜和环椎后弓下缘,用18#不锈钢丝双折成环,从下向上穿过环椎后弓,再将穿过环椎后弓下的钢丝环向下反折,套住枢椎棘突基部(图3.26.5.1-7)。
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Brooks和Jenkins寰枢椎融合术
手术名称:Brooks和Jenkins寰枢椎融合术分类:小儿外科/儿童颈椎的手术/齿状突畸形的手术/寰枢椎融合术ICD编码:81.01概述:Brooks和Jenkins寰枢椎融合术用于齿状突畸形的手术治疗。对于颈髓受压者则行寰椎后弓或枢椎椎板切除,扩大枕骨大孔,切除纤维带,以达到解除对小脑、延髓及上段颈髓的压迫,然后行枕颈融合术。
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Gallie寰枢椎融合术
手术名称:Gallie寰枢椎融合术别名:Gallie寰枢关节融合术分类:小儿外科/儿童颈椎的手术/齿状突畸形的手术/寰枢椎融合术ICD编码:81.01概述:Gallie寰枢椎融合术用于齿状突畸形的手术治疗。文献报道多为青少年受累,表现为肌力减弱、共济失调、枕下部及颈部疼痛、斜颈、项肌紧张、活动受限等。
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Gallie寰枢关节融合术
手术名称:Gallie寰枢椎融合术别名:Gallie寰枢关节融合术分类:小儿外科/儿童颈椎的手术/齿状突畸形的手术/寰枢椎融合术ICD编码:81.01概述:Gallie寰枢椎融合术用于齿状突畸形的手术治疗。文献报道多为青少年受累,表现为肌力减弱、共济失调、枕下部及颈部疼痛、斜颈、项肌紧张、活动受限等。
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先天性颈椎齿状突畸形
对于有临床症状者,可先行颈托固定,如症状无改善,则考虑进行寰枢椎融合术。枕颈后融合术要点:1、切口枕外隆凸至颈5棘突后纵切口2、显露枕骨及颈椎椎板骨膜下剥离棘突上附着的肌肉和软组织。病理改变:先在性齿状突畸形包括齿状突分离(图1)、齿状突发育不良及齿状突缺。严重者出现四肢瘫而死亡。