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吻合血管的肋骨切取术
肋骨亦有独立的血供系统,即肋间动、静脉。⑸完全游离的,带肋间血管及部分肌肉的肋骨段图2肋骨后段切取术4.切取肋骨于肋间血管、神经束及肋骨的深面推开胸膜,并逐渐向肋骨上缘分离,切开肋骨上缘的肋间肌,并保留部分肋间肌附着于肋骨。自第3肋软骨以下,胸廓内动、静脉的深面有胸横肌经过[图3⑵]。
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骶髂关节扭伤
病因学:骶髂关节由凸凹不平相互交错的耳形关节面组成,前后有长短不等的韧带予以稳定,躯干的重力经骶髂关节传达至两下腰。根据扭伤的方向不同可引起骶髂关节前脱位或后脱位。2.坐骨神经或股后侧皮神经束紧贴骶髂关节和梨状肌的前侧,当骶髂关节周围的韧带因扭伤出血,肿胀或梨状肌痉挛时可直接刺激神经束引起放射痛。
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股骨远端肿瘤广泛切除和小腿旋转成形术
手术名称:股骨远端肿瘤广泛切除和小腿旋转成形术分类:小儿外科/骨肿瘤的手术/局部广泛性切除术ICD编码:77.65概述:儿童骨肿瘤包括原发性和继发性骨肿瘤,原发性骨肿瘤指原发于骨组织的良性骨肿瘤、恶性骨肿瘤和瘤样病变;将股动静脉、坐骨神经及其胫神经和腓总神经置于股骨内侧的肌肉组织内,避免扭曲打结。
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面肌抽搐茎乳孔热凝术
手术名称:面肌抽搐茎乳孔热凝术分类:神经外科/颅神经疾病手术ICD编码:04.202概述:经皮射频热凝神经破坏术是20世纪70年代以来发展的一种新技术,Hori(1981)等将其用以治疗面肌抽搐,逐渐引起人们的重视。术后虽仍可产生一定程度的面肌瘫痪,但如控制得当,多不致产生永久性面瘫和其他并发症。3级,闭眼露缝;
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周围神经肿瘤
疾病分类:神经外科疾病概述:周围神经肿瘤,以来源于许旺细胞的神经鞘瘤和来源于神经纤维或神经束的结缔组织被膜的神经纤维瘤为常见,也有少数为恶性神经鞘瘤和神经纤维肉瘤。如肿瘤无包膜,呈浸润性生长,多为恶性神经鞘瘤,在切除肿瘤后,对周围组织亦应适当切除。
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面神经减压术
在脑膜中动脉后方外侧为岩大浅神经,走行于脑膜与颅中窝底之间,向后分离可见弓状隆凸,为前半规管标志。(4)切开神经鞘:内耳道段、迷路段、膝状神经节和鼓室段的面神经鞘已切开,继续切开锥段和乳突段,进行面神经全程减压(图9.3.4.1-29)。乳突段在茎乳孔处1cm的范围,神经鞘膜很厚,约2~给维生素可帮助神经再生。
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面神经松解减压术
在脑膜中动脉后方外侧为岩大浅神经,走行于脑膜与颅中窝底之间,向后分离可见弓状隆凸,为前半规管标志。(4)切开神经鞘:内耳道段、迷路段、膝状神经节和鼓室段的面神经鞘已切开,继续切开锥段和乳突段,进行面神经全程减压(图9.3.4.1-29)。乳突段在茎乳孔处1cm的范围,神经鞘膜很厚,约2~给维生素可帮助神经再生。
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周围神经瘤切除术
手术名称:周围神经瘤切除术别名:周围神经肿瘤切除术;ResectionofTumorsofthePeripheralNerve分类:神经外科/周围神经疾病手术ICD编码:04.0708概述:周围神经肿瘤以来源于施万细胞的神经鞘瘤和来源于神经纤维或神经束的结缔组织被膜的神经纤维瘤为常见,也有少数的恶性神经鞘瘤和神经纤维肉瘤。
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周围神经肿瘤切除术
手术名称:周围神经瘤切除术别名:周围神经肿瘤切除术;ResectionofTumorsofthePeripheralNerve分类:神经外科/周围神经疾病手术ICD编码:04.0708概述:周围神经肿瘤以来源于施万细胞的神经鞘瘤和来源于神经纤维或神经束的结缔组织被膜的神经纤维瘤为常见,也有少数的恶性神经鞘瘤和神经纤维肉瘤。
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神经移植术及神经转移术
适应症:神经移植术及神经转移术适用于:1.神经缺损过大,用一般克服缺损的方法不能达到对端吻合。如利用皮神经或残指的指神经修复指神经,可采用神经外膜缝合法,将移植神经与修复神经的外膜缝合,移植神经的长度应稍长于待修复神经缺损的长度,使修复后缝合处无张力。操作技术与神经束膜缝合术相同。
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神经外膜缝合术
2.陈旧性完全或部分周围神经断裂伤,切除损伤部分和神经瘤后,神经缺损<2.0cm;可以用作移植的皮神经有腓肠神经(可供移植长度为25~3.切除神经断端周围的瘢痕组织,使缝合后的神经位于血运良好的组织床内。缝合必须在手术显微镜下进行,打结的松紧度以两断端神经束刚刚对合为度,过紧可引起神经束卷曲。
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神经外膜束膜缝合术
可以用作移植的皮神经有腓肠神经(可供移植长度为25~25cm)、上臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经(可供20~手术步骤1.显露及游离神经断端,切除神经瘤或损伤的神经组织,止血以及神经束或束组的对合等步骤,同神经束膜缝合术,但不环状切除神经外膜。⑵由深到浅缝合束膜⑶间断缝合外膜图1神经外膜束膜缝合术
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眶下神经撕脱术
运动根较细,由脑桥三叉神经运动核发出,出脑桥后紧贴于半月神经节的下面,进入下颌神经,支配咀嚼肌。4.口内切口,窦顶撕脱:在患侧尖牙凹颊黏膜移行皱襞上作一长约4cm的切口,直至骨面,向上分离,掀起面颊软组织,暴露眶下神经血管束,按“口内切口,眶下撕脱”法撕脱眶下神经末梢支,结扎眶下血管。
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眶下神经抽出术
运动根较细,由脑桥三叉神经运动核发出,出脑桥后紧贴于半月神经节的下面,进入下颌神经,支配咀嚼肌。4.口内切口,窦顶撕脱:在患侧尖牙凹颊黏膜移行皱襞上作一长约4cm的切口,直至骨面,向上分离,掀起面颊软组织,暴露眶下神经血管束,按“口内切口,眶下撕脱”法撕脱眶下神经末梢支,结扎眶下血管。
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先天性外伤性神经瘤
疾病分类:皮肤性病科疾病概述:以往称为残留性多指症。症状体征:小指根部尺侧或拇指根部桡侧可见硬性结节或索状物,表面光滑,正常皮色,出生时即存在。但组织病理变化与获得性外伤性神经瘤相似,故考虑可能与在子宫内或出生后的损伤有关。免疫组织化学染色检查S-100蛋白,神经束呈阳性。
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垂体
中间部在人体不起重要作用,垂体后叶实际即指神经垂体,结节部和漏斗组成垂体柄。(1)促进生长。垂体后叶激素的作用加压素的作用主要是抗利尿,给小量的加压素即可促进肾小管和集合管中水分的重吸收,从而使尿量减少,而其加压作用则需极大剂量,主要是引起微小血管平滑肌收缩,增加血流的外周阻力,而产生加压效应。