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脊柱、脊髓损伤
数日后即可背伸肌锻炼。明显不稳者可继续颅骨牵引或头胸石膏固定。2.颈椎后路手术脱位为主者牵引复位后可行后路金属夹内固定及植骨融合术或用钢丝棘突内固定植骨融合,必要时行后路减压钢板螺钉内固定植骨融合术。3.脊髓受压由于突入椎管的移位椎体、碎骨块、椎间盘等组织直接压迫脊髓,导致出血、水肿、缺血变性等改变。
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退变性腰椎管狭窄症临床路径(县级医院2012年版)
2.根据患者病情可选择的检查项目:如脊髓造影、造影后腰椎CT、腰椎斜位X线片、心肺功能检查、肌电图、双下肢血管彩色超声等。肝肾功能不全者、有胃肠道疾病史者慎用;(2)推荐头孢呋辛钠肌内或静脉注射:①成人:0.75g-1.5g/次,一日三次;4.必要时制作术后支具。4.植骨融合选择:根据术中情况选用不同植骨材料及方法。
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经口枢椎齿状突切除术
与创伤性寰枢椎脱位多可经颅骨牵引复位不同,自发性(包括先天性和炎症性)脱位,因在寰椎前弓与齿状突间几乎均有脂肪和纤维结缔组织嵌入,颅骨牵引大多无效,只有切除压迫延髓-颈髓前方的齿状突,才可能缓解病人的症状。缝合硬膜困难时,可取筋膜、肌块覆盖其上,用生物胶粘合,再严密缝合咽后壁。
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脊柱滑脱症临床路径(2017年版)
基本信息:《脊柱滑脱症临床路径(2017年版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。2.根据患者病情可选择的检查项目::如脊髓造影、造影后腰椎CT、腰椎斜位X线片、心肺功能检查、肌电图、双下肢血管彩色超声等。(4)术后必要时使用激素:地塞米松、甲强龙等;
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退变性腰椎管狭窄症临床路径(2016年版)
(8)腰椎正侧位及伸-屈侧位片、腰椎CT和/或MRI。通常选用头孢一代、二代抗生素:如头孢唑啉、头孢拉定和头孢呋辛、头孢西丁等。2.手术方式:后路腰椎管减压,根据情况选用内固定植骨融合,必要时行椎体间融合。:1.必须复查的检查项目:腰椎正侧位片,血常规。术后持续给药至48-72h。输血常规;
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腰椎滑脱症临床路径(2016年版)
1.腰椎滑脱症诊断明确。(8)腰椎正侧位及伸-屈侧位片、腰椎CT和/或MRI。通常选用头孢一代、二代抗生素:如头孢唑啉、头孢拉定和头孢呋辛、头孢西丁等。2.手术方式:后路腰椎管减压,根据情况选用内固定植骨融合,必要时行椎体间融合。:1.必须复查的检查项目:腰椎正侧位片,血常规。术后持续给药至48-72h。输血常规;
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腰椎骨折临床路径(2017年县医院适用版)
:1.麻醉方式:气管内插管全身麻醉或椎管内麻醉。4.术中用药:麻醉用药、抗菌药、激素(甲强龙、地塞米松),必要时使用止血药。3.术后用药:(1)抗菌药物使用:按照《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发〔2004〕285号)执行,并根据患者的病情决定抗菌药物的选择与使用时间。doc腰椎骨折临床路径表单.
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Steffee手术
手术名称:Steffee手术分类:骨科/脊柱外科手术/脊椎滑脱矫形术ICD编码:79.8901概述:脊椎滑脱是指椎体向前滑脱,个别也有向后滑脱,最常见的部位是腰4、5,其次是腰5~进针方向向内倾斜10°~4.后路横突和椎板植骨融合的牢固性不及椎体间植骨融合,应尽可能行后路或前路椎体间植骨融合术。
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青少年特发性脊柱侧凸临床路径(2019年版)
必要时行脊髓造影、造影后CT或全脊柱MRI检查以鉴别其他类型脊柱侧凸;(4)胸椎侧凸Cobb角>40°,发育成熟,随访发现侧凸有明显进展,应当手术治疗;5.输血:根据术中情况决定是否使用自体血回输或输注血制品。2.必要时复查的项目:凝血功能、电解质、肝肾功能、心肺功能、CT、MRI、感染炎症指标。4.术后必要时制作支具。
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强直性脊柱炎后凸畸形临床路径(2019年版)
3.辅助检查:全脊柱正侧位片,必要时行CT或MRI检查及相关实验室检查。2.静脉输注应在皮肤切开前0.5~(十一)变异及原因分析:1.合并症:本病可能合并其他疾病,如患者术前心肺功能障碍,导致术前检查及准备时间延长。5.植骨融合选择:根据术中情况选用不同植骨材料及方法。doc强直性脊柱炎后凸畸形临床路径表单.