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急性泪囊炎
急性泪囊炎可以在并无泪道阻塞的基础上突然发生;也可由于鼻泪管阻塞的同时尚有泪小管的阻塞,使脓性分泌物不能排出,或在慢性泪囊炎的基础上发生,继发性感染所致。3.数日后肿胀软化形成脓肿,波动感,破溃、炎症消退,常形成泪囊瘘,瘘道阻塞又可急性发作。2.泪囊部有红、肿、热、痛;
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新生儿泪囊炎
病因病理病机:新生儿泪囊炎是由于鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化,阻塞鼻泪管下端,泪液和细菌潴留在泪囊内,引起继发性感染所致。临床表现:婴儿出生后1~如经6个月以上的保守治疗,包括多次按摩仍不见效者,可经冲洗及滴用抗生素后再用探针探通,多可获得痊愈。如有泪囊周围炎时,应先按照急性泪囊炎处理。
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泪囊瘘
泪囊区皮肤有一针尖大小孔,泪液从该孔溢出称为泪囊瘘。3.冲洗泪道,液体从瘘孔溢出。2.后天性泪囊瘘:待急性泪囊炎症消退后,旋手术治疗,作瘘管切除加泪囊鼻腔吻合术。3.冲洗泪道除有泪囊瘘外如同时存在泪道阻塞,则需作泪囊X-线碘油造影,以进一步明确诊断。疗效评价1.治愈:瘘孔封闭,无泪溢。
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硅胶条逆向置入术
适应症:硅胶条逆向置入术适用于慢性泪囊炎鼻泪管阻塞。术前准备:1.术前1周用抗生素眼液滴眼。3.用拉线钩钩出线环,将硅胶条有标记结的一端套入线环内(图8.2.10.3-4),缓慢送入鼻腔,同时将泪道探针自泪点拔出。由未插管之泪点进针冲洗泪道,再将硅胶条逆向拉入鼻泪管,使硅胶条环仍位于泪囊区,再将硅胶条固定。
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泪道探通术
手术名称:泪道探通术别名:泪小管探通术分类:眼科/泪器手术ICD编码:09.4201概述:先天性泪道阻塞一般在出生后半个月左右开始,可表现为流泪、分泌物多。3.新生儿泪囊炎,由于鼻泪管先天膜闭,压挤泪囊部有黏液或脓性分泌物自泪点溢出,经局部按摩并滴抗生素眼液治疗无效、又经适当加压冲洗泪道后仍不通者。
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泪道疾病
急性泪囊炎诊断1.须与内眦部麦粒肿鉴别(新生儿泪囊炎,须注意有无上颌骨骨髓炎),并检查是否形成脓肿。2.耳鼻喉科会诊,如有萎缩性鼻炎、鼻息肉、鼻甲肥大、筛窦炎等,先予治疗。3.必要时行泪道碘油造影。泪小管及鼻泪管阻塞诊断1.压迫泪囊或冲洗泪道,注意有无粘液性或脓性分泌物溢出,排除泪囊炎。
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睑内翻及倒睫
疾病分类:眼科疾病概述:睑内翻是指跟睑,特别是险缘部朝眼球方向卷曲的一种位置异常。倒睫是指睫毛倒向眼球,刺激角膜和球结膜的一种睫毛位置异常。倒睫的原因常是由于眼睑内翻,睑缘炎特别是溃疡性睑缘炎后引起的毛囊部瘢痕收缩的结果。症状体征:睑内翻及倒睫。痉挛性睑内翻应治疗原发病,瘢痕性睑内翻须手术矫正。
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眶蜂窝组织炎
概述:眶蜂窝组织炎,为眶内软组织的一种急性化脓性炎症,主客观症状均较严重,甚至可引起脑膜炎或海绵窦血栓形成而危及生命。4.中医疗法:发病的初期偏风盛者宜疏风解毒,方用荆防败毒散;热毒盛者宜清热解毒,方用内疏黄连汤或仙方活命饮;若体虚邪盛排脓不畅者则宜扶正祛毒,方用托里消毒散。