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眼轴
从眼球接收光线的最表层,即从角膜-晶体状-玻璃体-视网膜(感受光线最里的一层)的距离看成是物理中的光学系统的一条中轴线,这就是所谓“眼轴”。眼轴是通过角膜表面中央部(前极)的垂直线,眼的结点、回旋点均在光轴上。该轴于巩膜后面相交点为眼球后极。前后极距离即眼轴长度。
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变性近视的脉络膜萎缩
(2)漆裂样纹:漆裂样纹(lacquercrack)是变性近视眼底后极部常见改变。有时视盘颞侧有双重新月弧,分别为白色和棕红色,前者是由于视神经斜入巩膜时直接暴露,或后极部向后突出形成后葡萄肿时,视网膜色素上皮层和脉络膜与视神经巩膜入口处脱离正常的连接位置所致。在变性近视中75%有后巩膜葡萄肿。③视网膜囊样变性。
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病理性近视的脉络膜萎缩
(2)漆裂样纹:漆裂样纹(lacquercrack)是变性近视眼底后极部常见改变。有时视盘颞侧有双重新月弧,分别为白色和棕红色,前者是由于视神经斜入巩膜时直接暴露,或后极部向后突出形成后葡萄肿时,视网膜色素上皮层和脉络膜与视神经巩膜入口处脱离正常的连接位置所致。在变性近视中75%有后巩膜葡萄肿。③视网膜囊样变性。
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远视眼
视远近皆模糊者,多由先天禀赋不足或肝肾亏虚,目中光华散漫不收所致。辨证治疗:肝肾两虚:远视·肝肾两虚证(hyperopiawithliver-kidneydeficiencypattern)是指肝肾不足,以视远尚清,视近模糊,或用眼后感眼球酸痛,或兼见头晕耳鸣,腰膝酸软,口咽干燥,舌红少苔,脉细为常见症的远视证候。
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远视
视远近皆模糊者,多由先天禀赋不足或肝肾亏虚,目中光华散漫不收所致。辨证治疗:肝肾两虚:远视·肝肾两虚证(hyperopiawithliver-kidneydeficiencypattern)是指肝肾不足,以视远尚清,视近模糊,或用眼后感眼球酸痛,或兼见头晕耳鸣,腰膝酸软,口咽干燥,舌红少苔,脉细为常见症的远视证候。
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儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版)
基本信息:《儿童青少年近视防控适宜技术指南(更新版)》由国家卫生健康委办公厅于2021年10月9日《国家卫生健康委办公厅关于开展第二批儿童青少年近视防控适宜技术试点工作的通知》(国卫办疾控函〔2021〕517号)印发。(二)近视分类。增加了“正视化过程、远视储备量、屈光不正、屈光度、等效球镜”等名词的规范解释;
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防控儿童青少年近视核心知识十条
基本信息:《防控儿童青少年近视核心知识十条》由国家卫生健康委办公厅于2023年7月21日《国家卫生健康委办公厅关于印发防控儿童青少年近视核心知识十条的通知》(国卫办妇幼函〔2023〕278号)印发。6岁学龄前期、7岁之后学龄期应当定期接受屈光筛查,监测远视储备量。户外活动要避开午后高温强晒时段。
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眼球的超声诊断技术
名称:眼球的超声诊断技术适应证:眼球的超声诊断技术适用于:1.眼球、眼轴测量。3.眼内异物。2.体位采取仰卧位。方法:检查内容包括下述内容:1.测量双眼眼轴轴径(左、右眼对比)。2.眼底有无分离(视网膜脱离)。注意事项:1.嘱患者轻闭双眼,探头应轻放在眼皮上进行探测,以免使眼球变形,影响检查效果。
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高度近视
介绍高度近视是指的是近视度数大于400-600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。◆视网膜萎缩变性、出血和裂孔:由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,导致失明。表现为后极部视网膜下新生血管,引起出血,影响视力。
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婴幼儿性青光眼
疾病分类:眼科疾病概述:婴幼儿性青光眼是一种胚胎期前房角发育异常,阻碍了房水排出所致的先天性青光眼。本病属遗传性疾病。4、特征性深前房本病常常具有,房角检查可能发现虹膜前位插入,房角隐窝缺失,周边虹膜色素上皮掩蔽房角,或增厚的葡萄膜小梁网。约80%在1岁以内出现症状和体征,其余在1-6岁显示出来。
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眼压检查
操作名称眼压检查方法及内容测量前结膜囊滴入0.5%地卡因液1—2次,非接触性眼压计及指压法不需表麻。1.修兹(Schitz)眼压计测量法(压陷式)(1)以75%乙醇棉球消毒眼压计的足板及标准试盘,待其完全干燥,然后将眼压计置于标准试盘上,指针正好在零度者方可使用。
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特发性黄斑裂孔临床路径(2016年版)
3.术中用药:利多卡因、罗哌卡因或布比卡因局麻药物、肾上腺素、庆大霉素针、地塞米松针、抗生素眼膏(红霉素或典必殊眼膏)、阿托品眼膏。(3)降眼压药物;4.存在眼部活动性感染性疾病。5.出现严重并发症(视网膜脱离、脉络膜驱逐性出血,玻璃体积血,眼内炎、难控制性高眼压等):退出路径6.需行全麻手术者不进入路径。
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镶嵌象眼
镶嵌象眼appositioneye是小网膜紧位于圆锥晶体的下面,网膜近位色素细胞伸展到小眼基端的一种複眼。斜向射入小眼几个质膜角膜的光线、被近位色素细胞的色素所吸收,而在眼轴上不引起像的重复,从被视物体的极少部分出来的光,作为1光点在感桿上成像(镶嵌象apposit-ionimage)。
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先天性或发育性青光眼
疾病分类:眼科疾病概述:先天性青光眼,是在胎儿发育过程中,前房角发育异常,小梁网-Schlemm管系统不能发挥有效的房水引流功能,而使眼压升高的一类青光眼。注意药物影响。6、高血压、糖尿病、高度近视、高血脂、感染炎症、肿瘤、膨胀期白内障、电脑工作者、经常视疲劳者等人群每天可坚持服用美目蓝莓愫片1-2片。
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玻璃体液化
疾病分类:眼科疾病概述:玻璃体是位于眼球中后段的内容物。正常情况下呈透明的凝胶状态。玻璃体液化的发生率随年龄和眼轴长度增加。病理生理:是由于玻璃体内的代谢变化,或因光线玻璃体内的维生素C、氧和铁离子发生氧化反应,使透明质酸大分子降解,胶原纤维支架塌陷浓缩,水分析出,凝较变性而成为液体。
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眼部超声检查
操作名称眼部超声检查适应症①眼球病变:如白瞳症、屈光间质不清、视网膜脉络膜脱离、眼底肿块、眼球萎缩、眼内寄生虫、后巩膜炎、术后浅前房等。(1)直接接触法:患者闭眼,眼睑涂特制接触剂或1%甲基纤维素,探头足板置于上睑中部,观察图像,并向左右移动,并转动角度,使全部眼球和眼眶经过一次纵扫描。
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屈光不正
概述:屈光不正(ametropia)是指平行光线进入不用调节的眼屈光系统以后,不能成焦点在视网膜上的一类眼病,包括近视、远视、散光。5.必要时超声测量眼轴长度及角膜地形图检查。治疗:1.验光配镜,注意近视眼选用使病人获得正常视力的最低镜片;④自动板层角膜成形术(ALK),准分子激光角膜原位磨镶术(Lasik)。
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角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径(2016年版)
基本信息:《角膜白斑穿透性角膜移植术临床路径(2016年版)》由国家卫生计生委办公厅于2016年5月31日《国家卫生计生委办公厅关于实施苯丙酮尿症等26个病种临床路径的通知》(国卫办医函〔2016〕577号)印发。3.术后应用糖皮质激素、抗生素以及抗免疫排斥滴眼液点眼,应用促进角膜伤口愈合的滴眼液点眼。
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眼眶神经鞘瘤
神经鞘瘤是由周围神经的鞘膜细胞形成的良性肿瘤,又称雪旺细胞瘤。该肿瘤是眶内较常见的良性肿瘤,成年人好发。2.超声检查B超显示为圆形、类圆形或不规则形状的占位病变,边界清晰,内回声较弱,分布欠均匀,肿瘤内可见片状无回声区,多少不等,为囊性变结构。由于神经鞘瘤是最易经眶上裂向颅内蔓延的眶内肿瘤之一。
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眼眶海绵状血管瘤
概述海绵状血管瘤因瘤内有较大的血管窦腔,呈海绵状而得名,是成人时期最常见的眼眶良性肿瘤,占眼眶肿瘤的10%-20%。肿瘤发生在眶尖,长期压迫视神经导致原发性视神经萎缩。4.MRI扫描T1WI呈中等信号,T2WI可呈中或中高信号,注射造影剂肿瘤可增强,同CT扫描一样,渐进性增强是其显著特征(请见下图)。
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眼B超检查
方法及内容患者仰卧位,眼注视前方:①闭眼经眼睑扫查法;观察内容包括眼轴长度(外径)、前房深度、晶状体厚度、玻璃体厚度、眼球壁厚度、球后间隙长度、视神经横径;球内有无异常线状、条状、云絮状、点状、团状回声,球内异常回声有无飘动现象,团状回声的大小、 廓、形态,回声强度;
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重叠像眼
小网膜和晶锥体分离,其间存在着非折射性的透明介质的晶锥丝(crystallineconethread),小眼形成显著长型的复眼,称为重叠像眼,见于甲壳类和多数的夜出性昆虫等。但是,最近根据荧光的晶锥丝有如光导纤维那样,把光直接传到各个视杆后,关于复眼成像的光学性质,重新作了研讨。