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脓肿切开引流术
名称:脓肿切开引流术适应证:脓肿切开引流术适用于:1.脓肿较大,局部皮肤红肿,有破溃迹象。3.注意支持疗法,如输血、输液,纠正贫血和水、电解质平衡失调等。方法:1.浅部脓肿:(1)用2%普鲁卡因做局部麻醉(普鲁卡因应做皮试)。2.一般不做单纯脓肿引流,骨病灶如不同时清除,容易发生窦道和混合感染。
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肛周脓肿临床路径(2017年县医院适用版)
基本信息:《肛周脓肿临床路径(2017年县医院适用版)》由国家卫生计生委办公厅委托中华医学会组织专家制(修)定,在中华医学会网站发布。:1.必需的检查项目:体格检查:直肠指诊新入院病人检查抽血:血常规尿常规肝肾功能电解质血糖凝血全套及输血前检查辅助检查:心电图,胸片,肛周彩超。docx肛周脓肿临床路径表单.
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直肠肛管周围脓肿切开引流术
手术图解图1直肠肛管周围脓肿位置图2肛周皮下脓肿切开引流术图3直肠粘膜下脓肿切开引流术⑴切开后,用止血钳分离进入脓腔⑵手指进入坐骨直肠间隙探查⑶修剪伤口边缘图4坐骨直肠间隙脓肿切开引流术⑴用止血钳插入脓腔⑵置香烟引流图5骨盆直肠间隙脓肿切开引流术适应证位于表浅的脓肿,容易出现波动。3日开始逐步取出;
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下颌下间隙感染
疾病分类:口腔科疾病概述:颌下间隙感染是指颌下间隙急性化脓性感染,主要临床表现有颌下区丰满,淋巴结肿、压痛。症状体征:临床表现,牙源性感染病程发展快,全身高热,下颌下区肿胀明确,皮肤充血、发红,有时发亮,有凹陷性水肿和压痛,早期即有脓肿形成,可扪及波动感;
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急性乳腺炎临床路径(2019年版)
基本信息:《急性乳腺炎临床路径(2019年版)》由国家卫生健康委办公厅于2019年12月29日《国家卫生健康委办公厅关于印发有关病种临床路径(2019年版)的通知》(国卫办医函〔2019〕933号)印发,供各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构参考使用。7天:1.复查项目:血常规,必要时行乳房超声复查。
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髋关节切开引流术
手术图解⑴引流切口⑵分开短外旋肌,显露关节囊⑶切开关节囊,冲洗,吸净脓液⑷放置引流图1左侧髋关节脓肿切开引流术适应证1.经穿刺冲洗注药疗法数日,全身和局部情况未见改善或改善不显著。手术步骤1.体位俯卧位。5.关节病变轻者,急性炎症消退后,应指导病人逐步进行关节功能锻炼,以防关节强直。
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膝关节切开引流术
膝关节切开引流术手术图解⑴前侧引流切口⑵后侧引流图1右侧膝关节脓肿切开引流术适应证1.经穿刺冲洗注药疗法数日,全身和局部情况未见改善或改善不显著。3.切开关节囊、清除脓液纵行切开关节囊,吸出脓液,边活动膝关节、边彻底冲洗,同时检查关节面破坏情况,并清除腔内所有纤维蛋白渗出物和坏死、脱落的软骨片屑。
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后侧腹膜外膈下脓肿切开引流术
手术图解1-1切口1-2横行切开第12肋床1-3显露肝后区1-4脓肿偏上,向上分离1-5脓肿偏下,沿肾上极向前向下分离1-6试验穿刺1-7脓腔引流图1后侧腹膜外膈下脓肿切开引流术适应证右肝上后间隙脓肿、右肝下间隙脓肿以及腹膜外间隙脓肿均可采用右后侧腹膜外切开引流术。在剥离骨膜时,注意肋骨上缘和内面,以免损伤胸膜。
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耳后骨膜下脓肿
概述:慢性化脓性中耳乳突炎急性发作时,乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破坏处流入耳后骨膜下,形成耳后骨膜下脓肿(postauricularsubperiostealabscess)。临床表现:(一)耳后皮肤红、肿、疼痛,可伴同侧头痛及发热等全身症状。治疗:在抗生素控制下,行乳突根治术、脓肿切开引流术。
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脑脓肿(耳鼻喉科)
概述:中耳炎细菌多经骨质破坏直接进入颅内血管较少的白质内形成脓肿,急性中耳炎细菌也可经粘膜血管血栓侵入,血行性感染者甚少。术中应清除胆脂瘤、腐骨及肉芽,寻找感染进入颅内的瘘口,并经此口探入脓肿处,然后进行穿刺抽脓、冲洗和注药,可用5~3次穿刺抽脓注药即可治愈。有时可大小脑症状同时出现,非常复杂。
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前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术
手术图解1-1右肝上前间隙脓肿切开引流术1-2左肝上间隙左肝下前间隙脓肿切开引流术图1前侧腹膜外膈下脓肿切开引流术适应证适用于右上前间隙、右肝下、左肝上及左肝下前间隙的脓肿。逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌前鞘、腹直肌、腹横肌及腹横筋膜。观察引流脓液的多少,估计脓腔大小,或行脓腔造影,或根据能灌入的液体量。
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急性乳腺炎临床路径(2009年版)
基本信息:《急性乳腺炎临床路径(2009年版)》由卫生部于2009年10月26日《卫生部办公厅关于印发普通外科7个病种临床路径的通知》(卫办医政发〔2009〕179号)印发。:1.第一诊断必须符合ICD-10:O91,N61急性乳腺炎疾病编码。3.术后取(炎性)肿物或脓腔壁组织送病理检查,脓液送细菌培养+药敏试验,调整抗菌药物种类。
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髂窝脓肿切开引
髂窝脓肿切开引流术髂窝位于盆腔两侧,在后腹膜和髂腰肌之间,为一疏松的结缔组织间隙,其内有髂外动、静脉,精索(或卵巢)动、静脉,髂窝淋巴结,生殖股神经和输尿管等,因感染形成脓肿需要切开时,必须注意局部解剖。2.将脓腔内的香烟引流在术后第2日开始于换药时逐步松动向外拔出一小段,并予剪除。
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肛管直肠周围脓肿切开与一期缝合术
3.刮除:用锐利刮匙刮除脓腔壁,因刮除术可破坏脓腔壁的肉芽组织层,便于抗生素自血循环穿透到脓腔壁内达到灭菌目的(图1.8.2.1.1-2)。有人用一期缝合法治疗肛管直肠脓肿100例,并随访2年,15例脓肿复发,7例形成肛瘘,因此感染复发率为22%,复发率与脓肿类别有关,如肛周脓肿为15.6%,而坐骨直肠窝脓肿为33.3%。
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肛门直肠周围脓肿切开与一期缝合术
3.刮除:用锐利刮匙刮除脓腔壁,因刮除术可破坏脓腔壁的肉芽组织层,便于抗生素自血循环穿透到脓腔壁内达到灭菌目的(图1.8.2.1.1-2)。有人用一期缝合法治疗肛管直肠脓肿100例,并随访2年,15例脓肿复发,7例形成肛瘘,因此感染复发率为22%,复发率与脓肿类别有关,如肛周脓肿为15.6%,而坐骨直肠窝脓肿为33.3%。